2009年6月修订版2009年6月修订版医院感染预防与控制管理制度（试行）一、HYPERLINK\l"一、"医院感染管理各类人员工作职责……………………………………………3二、HYPERLINK\l"二、"医院感染病例监测通报制度…………………………………………………5三、HYPERLINK\l"三、"医院感染报告制度……………………………………………………………5四、HYPERLINK\l"四、"消毒灭菌效果监测制度………………………………………………………8五、HYPERLINK\l"五、"医院感染管理知识培训制度…………………………………………………9六、HYPERLINK\l"六、"消毒灭菌与隔离制度…………………………………………………………11七、HYPERLINK\l"七、"一次性使用无菌医疗用品的管理制度………………………………………27八、HYPERLINK\l"八、"消毒灭菌药剂的管理制度……………………………………………………28九、HYPERLINK\l"九、"抗菌药物临床合理应用指导方案实施细则…………………………………29附表1：HYPERLINK\l"附表1："手术切口分类附表2：HYPERLINK\l"附表2："常见手术预防用抗菌药物表附表3：HYPERLINK\l"附表3："非手术感染的预防用药附表4：HYPERLINK\l"附表4："感染性疾病经验治疗选用药物参考附表5：HYPERLINK\l"附表5："针对不同病原体的抗菌药物选择参考附表6：HYPERLINK\l"附表6："浙江萧山医院抗菌药物使用分级表十、HYPERLINK\l"十、"医务人员职业暴露防护管理制度……………………………………………45附件1：HYPERLINK\l"附件1："医务人员职业暴露局部处理流程附件2：HYPERLINK\l"附件2："医务人员锐器损伤职业暴露后处理操作流程图附件3：HYPERLINK\l"附件3："医务人员锐器损伤职业暴露登记申批表十一、HYPERLINK\l"十一、"手卫生制度…………………………………………………………………51十二、HYPERLINK\l"十二、"中心供应室医院感染管理制度……………………………………………56十三、HYPERLINK\l"十三、"手术室医院感染管理制度…………………………………………………57十四、HYPERLINK\l"十四、"麻醉科医院感染管理制度…………………………………………………62十五、HYPERLINK\l"十五、"ICU医院感染管理制度……………………………………………………63十六、HYPERLINK\l"十六、"NICU医院感染管理制度…………………………………………………64十七、HYPERLINK\l"十七、"产房医院感染管理制度……………………………………………………68十八、HYPERLINK\l"十八、"母婴同室医院感染管理制度………………………………………………69十九、HYPERLINK\l"十九、"血液透析室医院感染管理制度……………………………………………70二十、HYPERLINK\l"二十、"导管室医院感染管理制度…………………………………………………71二十一、HYPERLINK\l"二十一、"内镜室医院感染管理制度………………………………………………72二十二、HYPERLINK\l"二十二、"口腔科医院感染管理制度………………………………………………75二十三、HYPERLINK\l"二十三、"检验科医院感染管理制度………………………………………………77二十四、HYPERLINK\l"二十四、"输血科医院感染管理制度………………………………………………78二十五、HYPERLINK\l"二十五、"静脉配置中心消毒隔离制度……………………………………………79二十六、HYPERLINK\l"二十六、"急诊科医院感染管理制度……………………………………………80二十七、HYPERLINK\l"二十七、"门诊医院感染管理制度…………………………………………………81二十八、HYPERLINK\l"二十八、"病房医院感染管理制度…………………………………………………82二十九、HYPERLINK\l"二十九、"治疗室、换药室、注射室医院感染管理制度…………………………83三十、HYPERLINK\l