解热镇痛抗炎药：是一类具有(jùyǒu)解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物又称为非甾体抗炎药(NSAIDs)or阿司匹林类药物一、分类抑制体内环氧化酶（COX）活性，从而减少(jiǎnshǎo)局部组织前列腺素(PGs)的生物合成前列腺素的生物(shēngwù)合成三、NSAIDs的药理作用/镇痛(zhèntònꞬ)作用：炎症(yánzhèng)疼痛抗炎、抗风湿作用：对控制(kòngzhì)风湿、类风湿性关节炎的症状有肯定的疗效苯胺类几乎无抗炎作用化学、物理性损伤和生物(shēngwù)因子四、NSAIDs的不良反应阿司匹林(āsīpǐlín)(aspirin，乙酰水杨酸)一、药理作用及临床(línchuánɡ)应用2.影响血小板功能(gōngnéng)：小剂量（50～100mg）：预防血栓形成大剂量：促进血栓形成机制：小剂量：抑制血小板环氧酶,使血小板中TXA2(抗凝)大剂量：抑制血管壁PG合成酶，PGI2合成减少（促聚集）临床应用(yìngyòng)：小剂量⑴缺血性心脏病（心绞痛、心梗）75mg/d⑵一过性脑缺血，防止脑血栓形成25mgBid二、不良反应水杨酸反应：剂量≥5g/d水杨酸反应：头痛、眩晕(xuànyùn)、恶心、呕吐、耳鸣、视听力减退，严重者可出现过度呼吸、酸碱平衡失调、甚至精神错乱急救：停药,碳酸氢钠静脉滴注过敏反应:荨麻疹血管神经性水肿过敏性休克阿司匹林哮喘:抑制了环氧酶途径，使脂氧酶途径加强(jiāqiáng)，白三烯生成过多所致肾上腺素治疗无效可用抗组胺药和糖皮质激素治疗哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用瑞夷(Reye)综合征：病毒感染伴发热的儿童或青少年服用阿司匹林可发生此征表现：严重肝功能不良合并脑病少见，但预后(yùhòu)差，不宜用(<10y)可用对乙酰氨基酚代替复方(fùfāng)阿司匹林（APC）：阿司匹林+非那西丁+咖啡因对乙酰氨基酚(扑热息痛)保泰松不良反应吲哚(yǐnduǒ)美辛(消炎痛)临床应用:仅用于其他药物不能耐受或疗效不显著者急性风湿性及类风湿性关节(guānjié)炎关节(guānjié)强直性脊柱炎、骨关节(guānjié)炎癌性发热及其他不易控制的发热不良反应禁忌症布洛芬（异丁苯丙酸）感谢您的观看(guānkàn)！内容(nèiróng)总结