医学实验室信息系统本章学习目标：本章主要内容：8.1LIS概述8.1.1LIS概念实验室信息系统（LaboratoryInformationSystem，LIS）：实验室信息系统是指利用计算机技术及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。8.1.3LIS的主要作用与意义１.没有使用LIS的医院所通常面临的问题针对上述几个问题，采用信息化改造传统检验科是一个有效的解决方案。所谓信息化改造，本质上就是让检验科的运行在试验室信息系统的管理之下，也就是LIS（LaboratoryInformationSystem）。２.检验信息系统的主要作用8.1.4LIS的实施方案HIS_LIS联合系统这是目前最常见也是最方便的实施方案检验科独立LIS系统该方案在检验科内部建立单独的局域网，LIS系统即运行在这个局域网上，安装检验工作站、细菌工作站、主任工作站、管理工作站。在检验工作站、细菌工作站里完成申请单录入、数据录入、报告打印工作。主任工作站实施对科室的管理，管理工作站实施系统管理。检验信息系统8.1.5LIS的工作原理和工作流程医嘱管理系统/护士站/门诊LIS系统的数据加工流程如下：首先，各个全自动化仪器根据通过HIS获取的工作内容（各个病人的标本需检测的项目），对病人的标本进行检测。然后，将从病人标本中获取的临床检验数据通过电缆实时传送入（镜检数据用手工录入）系统，与病人基本数据如姓名、性别、病室等相组合产生完整的检验数据，再经有经验的检验医师审核确认无误后打印出实验报告并存入数据库。进入数据库的临床检验数据，通过医院的HIS，很快便可提供给病房查询和调用。对数据加工可以产生费用表、检验结果底单和各种报表。8.2LIS的主要功能LIS的事务处理功能LIS具有对实验室、检验科事务性管理功能，可通过医院局域网接受申请、查询和传输病人的一般信息、录入和发送结果报告、打印统计报表等。标本的自动预处理功能LIS也可以对标本自动化预处理，例如：标本贴上条形码后，系统首先对标本进行自动分检，相同检验项目的标本将集中在一个传送箱里，由自动传送管道直接传送到相应仪器的样本分隔室。自动分析功能仪器内的微处理器控制了检测分析过程中的各种参数，分析产生的数据经打印口打印，同时也通过接口直接存入LIS。LIS可通过质量控制的标准样本，在后台完成质量控制操作，并对当天的样本进行一次或多次核准，确保检验的准确性。还可通过计算机记录下质量控制的数据，使检验科室能够随时掌握检验设备的工作情况，计算机绘制出的质控图形使质控情况一目了然。检验知识库对检验结果的支持功能LIS中具有的检验知识库，可根据检验产生的数据，结合病人的其他临床信息(症状、体征、诊断、用药情况、既往检测数据等)，对检验结果提出辅助参考意见。自动化传输功能计算机将上述检验申请和结果记录下来，既能够作为检验科室的工作登记记录，又能够根据这些记录进行自动划价并传往收费处。LIS的数据可以传输到HIS，也可以传输到其他医院或其他地区。还可对检验结果进行查询与打印，是使临床医师能够很方便地查到所需要的检验结果。8.3LIS各系统模块的介绍检验系统与HMIS系统的接口和分工门诊系统：a.提供检验申请单条码标签打印功能；b.提供查询和打印检验报告功能。医嘱系统：a.提供检验申请单条码标签打印功能；b.提供查询和打印检验报告功能检验系统：（6点）a.实现从门诊和医嘱系统中读取电子检验申请单；b.确认接收检验申请单后向医嘱系统返回计费信息；c.能与门诊系统核对检验申请单是否已经收费；d.能向门诊系统和医嘱系统返回审定后的检验报告；e.检验系统与HMIS系统接口的实时性是最高级别的，两个系统中任何一个系统中的相关数据发生变化可立即反映到另一个系统中。f.检验系统与HMIS系统接口的安全性是严格设计的，HMIS系统不能修改检验系统中的任何数据，检验系统只能读取HMIS系统中与检验信息相关的数据表，只能修改HMIS系统中与计费相关的指定的数据表，并且修改操作只能由程序内部按照约定条件自动完成，操作员无法通过程序界面干预执行。因此，检验系统与HMIS系统接口的安全性是得到保证的。LIS主要由硬件部分、操作软件、数据库管理软件、应用软件四个部分组成。每个部分又由多个组成部分共同动作，生成了可运行的LIS系统。下面以某三级甲等医院实施的LIS为例简单介绍检验信息系统的部分模块的功能设计系统管理（８点）对系统的基本数据表进行维护、管理①系统字典维护：完成性别、病人类型、年龄单位、收费类型、标