神经内科抑郁的快速诊断与治疗目录一、神经内科常见疾病的抑郁（一）卒中后抑郁（二）阿尔茨海默氏病（AD）中的抑郁（三）癫痫伴发的抑郁（四）头痛与抑郁头痛和抑郁症在临床上可呈现为因果关系抑郁症可能是头痛的病因，隐匿性抑郁症抑郁症状不明显，而主要表现为躯体症状，头痛可能是其最突出的症状；抑郁症还可能是头痛的影响因素，抑郁症可以加重头痛。头痛也可能是抑郁症的病因，抑郁症可能是病人长期头痛的后遗症。最能说明两者互为因果关系的是紧张型头痛，这种头痛主要是颈部肌肉紧张所致，与心理因素关系密切，抑郁症状本身就是紧张型头痛的诊断标准之一。临床上，紧张型头痛大多与头痛伴发的抑郁症相互重叠。（五）头晕与抑郁特点：二、抑郁的快速识别与诊断2、90秒4问题询问法1、病人健康问卷（PHQ-9）的评分及治疗建议2、汉密尔顿忧郁量表＜7分：无抑郁症状；＞17分：轻中度抑郁；＞24分：重度抑郁。精神检查——抑郁症的检查与询问抑郁症的检查与询问抑郁症的检查与询问抑郁心境－缺乏精力－迟滞－缺乏兴趣无乐趣－绝望－无助－无价值－自罪感患者情况—抑郁症识别的因素（四）抑郁症的诊断标准(CCMD-3)抑郁症的诊断标准(CCMD-3)三、药物治疗原则（三）抑郁的类型与治疗氟西汀帕罗西汀舍曲林伏氟沙明西酞普兰抑郁症抗抑郁全程药物治疗策略（五）用药注意事项心脏直立性低血压高血压心传导阻滞心动过速药物剂量增减策略与同道共勉谢谢！目录头痛和抑郁症在临床上可呈现为因果关系抑郁症可能是头痛的病因，隐匿性抑郁症抑郁症状不明显，而主要表现为躯体症状，头痛可能是其最突出的症状；抑郁症还可能是头痛的影响因素，抑郁症可以加重头痛。头痛也可能是抑郁症的病因，抑郁症可能是病人长期头痛的后遗症。最能说明两者互为因果关系的是紧张型头痛，这种头痛主要是颈部肌肉紧张所致，与心理因素关系密切，抑郁症状本身就是紧张型头痛的诊断标准之一。临床上，紧张型头痛大多与头痛伴发的抑郁症相互重叠。抑郁症谢谢！