会计学主要(zhǔyào)内容门诊(ménzhěn)医生工作站的建立门诊收费(shōufèi)系统的发展单机收费系统没有上下游软件支持，必须具备收费项目价格管理和采用手工录入收费项目的两大功能。单机系统的缺点是收款员工作量大，承担任务多，效率不高，不能和整个医院信息系统产生联动。联网收费系统是国内目前中大型医院普遍采用的一种类型。该系统功能相对(xiāngduì)单一，即手工录入或者从网络上提取病人的收费项目并进行结算，价格管理功能被分离出去由医院专门的部门管理。当前的联网(liánwǎnɡ)收费系统的特点是自动获取病人的挂号信息，而费用采用收款员现场录入的方式，部分先进的已经实现了门诊医生站系统产生收费项目。实现了分散划价、统一结算的功能。门诊收费(shōufèi)系统的主要业务1、门诊挂号部分（1）初始化功能：建立诊类、科室、时间、号类、医生(yīshēng)名单、医疗保险机构名称等工作环境参数和字典（2）挂号、退号：支持医保、公费、自费等多种身份病人挂号；支持现金、刷卡、记账等多种付费方式；支持预约、窗口、电话、网上等多种挂号形式；支持病人选择医生(yīshēng)；支持退号、退费；支持自动生成挂号信息，打印挂号单。（3）门诊病历管理：支持建立、回收、注销门诊病历（4）查询：支持按病人、按号别、按医生、按科别(kēbié)进行查询（5）具有各种收费核算功能，对病人和科室的各种统计功能。2、门诊划价收费系统（1）初始化功能：建立可是代码、医生名单、收费项目、药品代码、交费类别等有关字典。（2）划价：支持划价收费一体化（3）收费：通过网络自动(zìdòng)获取与收费相关的信息（患者姓名、病历号、处方号、药品/诊疗项目名称数量、结算类别等），并自动(zìdòng)划价计费（包括医保读卡收费和人工现金收费），在收费时采用多方一收，打印一张发票，多张收据的办法进行（4）退费：实现对门诊患者的退费处理，包括当日退费和过日取药退费、过日未取药退费，并对药品要区分是否已记入药品收入，从而为产生记帐提供记帐依据。（5）发票及明细账：自动打印报销凭证，凭证随机连号，保留存根(cúngēn)、自动打印费用明细帐。（6）查询：支持对病人费用，收费员工工作量以及各类发表的查询。（7）结算(jiésuàn)及报表：可按日、月、季、年及各类别汇总结算(jiésuàn)并打印报表。⑴采集病人基本信息可以通过多种采集手段(shǒuduàn)，手工录入、扫描枪输入，IC卡读入等等。系统开放此类接口，实现多种不同的输入方式，并能够根据实际情况选择何种采集方式，也允许不同的用户在此基础上进行二次开发。采集的信息中非常关键的部分需要准确获取到该病人本次交费所适用的费别，该信息直接影响病人后续费用的结算和分割。⑵获取病人交费医嘱收费系统从数据库中将病人未交费的医嘱显示给收款员选择，确定本次交费医嘱，剩下的可留待下次处理。这个过程完全是以医嘱为单位，从而保证(bǎozhèng)了本次交费的所有内容都能和具体的某条医嘱保持关联。⑶产生收费明细项目并计算收费金额在确定了交费医嘱后，系统利用医嘱和收费项目的对应关系表产生相应的收费明细清单，并根据本次适用费别计算出每项明细应收和实收金额，对于一些医疗保险病人，可能还需要计算每个收费项目的自付部分和特殊收费部分，具体情况需要根据各地医保政策调整。系统在实现这部分处理(chǔlǐ)时也需要开放接口允许用户进行二次开发。这一步还有一个非常重要的细节必须严格处理(chǔlǐ)，这个阶段还应该允许收款员对本次交费内容进行调整，收费系统要从技术上保证：删除了某个医嘱的部分项目，则该医嘱的其他收费项目也必须同时删除，而该医嘱作为未交费（或不交费）处理(chǔlǐ)。⑷交费，打印发票，打印明细清单，语音提示等等工作这些过程中也有一些需要注意的细节，发票打印，明细清单打印，语音提示等各个医院可能都不一样，比如设备提供厂家，打印格式等，所以系统在该处也提供开放接口，允许(yǔnxǔ)用户进行二次开放。门诊(ménzhěn)收费处理流程图医嘱与收费记录的关系非常紧密，医嘱是收费项目产生的依据，但远远不等同于收费项目。医嘱的内容、表现形式是面向医疗，为医疗活动服务的；而收费记录则是精确反映每一个医疗活动细节所对应(duìyìng)的计费情况，两者角度不同、标准不同，需要在两者之间搭建一座桥梁，能够准确的将医嘱转换成收费项目，在需要时同样能从收费项目准确地回溯其相对应(duìyìng)的医嘱。系统可以通过在数据字典里建立医嘱与其(yǔqí)相应收费项目的参照关系，在医生确认保存医嘱时，系统根据数据字典里维护的参照关系，生成相应的收费项目，并把医嘱确认保存与生成收费项目放在同一数据事务处理里。/设计(shèjì)目的是在门