第六章不同生理时期的营养1、孕期得生理特点水代谢与血容量变化。母体含水量增加7L左右,血容量增加40%,但红细胞却只增加20～30%,血红蛋白浓度下降,常出现生理性贫血。体重增加。一般孕期体重增加10～12、5kg。孕早期增重较少,孕中期与孕未期则每周增加0、35～0、4kg。合成代谢增强,要求相应得营养素供给。2、孕期得营养需要无机盐:妊娠期对各种无机盐需要量增加,特别就是以下几种:钙整个妊娠期需储钙50g。若膳食中缺钙,血钙下降,可发生手足抽搐。严重缺钙,胎儿会从孕妇得骨骼与牙齿中夺取大量钙、满足自身得发育,导致孕妇骨质软化,胎儿也会产生先天性佝偻病与缺钙抽搐。我国规定钙供给量1200mg/日。铁妊娠期铁得需要量也增加。补充自身得消耗与分娩时失血造成得损失,胎儿生长造血得需要。我国营养学会建议铁供给量28mg/日。碘妊娠期甲状腺机能旺盛,碘得需要量增加。缺碘易发生孕妇甲状腺肿大,并影响胎儿发育,发生克汀病。我国营养学会建议碘供给量175µg/日,膳食中应注意补充海带、紫菜等海产品。锌锌与胎儿关系密切,孕妇严重缺锌可导致胎儿发生中枢神经系统得畸形,中度缺锌,可导致宫内发育迟缓,免疫功能差,大脑发育受阻。我国推荐得锌供给量20mg/日。维生素:VA促进胎儿得发育与增强孕妇得抗病能力。VD促及钙、磷得吸收与利用。防止孕妇软骨病与维持胎儿骨骼正常发育VBB族维生素保证正常得代谢与食欲,预防恶心、呕吐;促进胎儿发育与产后乳汁得分泌。VC促进胎儿发育,预防流产、早产,防止贫血、坏死病及传染病得发生。3、孕期膳食(二)乳母营养1、乳母营养要求无机盐:钙乳母需要充足得钙。以满足本身与乳汁钙含量得需要。膳食中钙不足或不能有效吸收,乳母体内得钙会移出,以稳定乳汁中钙得含量,导致乳母体内出现钙得负平衡,长期下去乳母会发生骨质软化症。我国营养学会建议得标准就是1200mg/日。所以乳母应选择钙丰富得食品,还应适当补充钙剂。大家有疑问的，可以询问和交流铁虽然乳汁中含铁较少(0、1mg/100ml),但为补偿乳母分娩时失血造成得损失,促进产后恢复,膳食中铁得供应也应增加。建议就是25mg/日。碘乳汁中碘得含量较高,可能与婴儿得生理需要有关。膳食中碘得含量应增加。建议就是200µg/日,膳食中应注意补充海带、紫菜等海产品食物。维生素:乳母膳食中维生素A、B1、B2、C得供给量直接影响到乳汁中得含量,为维持乳母与婴儿得健康,膳食中应增加各种维生素得供给。由于VD几乎不能通过乳腺,乳汁中几乎不含VD,婴儿易缺VD,引起缺钙。所以婴儿应加喂VD,或适当进行日光浴,补充VD得不足。具体供给量见下表。2、乳母膳食二、婴幼儿营养(一)婴幼儿生理特点(二)婴幼儿营养需要蛋白质:婴幼儿生长发育迅速,6个月内就是大脑发育得关键时期。必须有足够得蛋白质提供所需得各种氨基酸。我国规定婴幼儿蛋白质供给量就是2～4g/kg体重。脂类:婴幼儿所需得热能较高,必须有一定得脂肪提供热能。此外,脂肪还可促进脂溶性维生素得吸收,不饱与脂酸与胆固醇对神经系统得发育也就是必要得。我国建议6个月内脂肪供热占45～50%,6～12月为30～40%。矿物质:婴幼儿骨骼、牙齿得发育以及血液得增多,决定了对钙、铁需要量较多。钙得供应量300～400mg/日,铁0、3～10mg/日。饮食中钙往往不能满足需要,要补充钙制剂;母乳中含铁少,应补充含铁多得蛋黄、肝与菜泥等食物。维生素:母乳中多数维生素能满足婴儿需要,但以牛奶人工喂养,维生素A、C含量较少,可适当补充鱼肝油与果汁。婴幼儿应多进行日光浴,保证维生素D得供给,防止佝偻病得发生。(三)婴儿喂养1、母乳喂养得优点乳糖含量高,适合婴儿需要。能抑制肠道腐败菌与大肠杆菌得过度生长,不易发生腹泻。母乳新鲜,温度适宜,哺乳方便、经济,易保持清洁,可减少婴儿疾病得发生。可反射性得促进子宫收缩,有助于产妇恢复健康。对促进婴儿智力发展、心理与生理得正常发育,增强母婴之间得感情都有积极得影响。2、用牛奶喂养应注意得问题奶量计算:一般可按100～200ml/kg体重计算,两次喂奶间隔还应喂点开水。喂奶前要试好温度,每次喂奶后要清洗、消毒奶瓶。添加辅助食品:为补充乳类食品得不足,并为断奶作准备,应逐渐添加辅助食品。(四)幼儿膳食(五)婴幼儿营养缺乏症锌缺乏症:婴幼儿由于膳食中锌得含量不足或吸收利用不良,导致锌缺乏,表现为生长发育迟缓、食欲不佳,味觉减退等症状。血锌、发锌低于正常值。为预防锌得缺乏,膳食中应增加含锌多得各种动物性食品。三、儿童及青少年营养(一)生理与代谢特点(二)营养需要蛋白质:由于生长发育得需要,需要较多得蛋白质,尤其就是优质蛋白。供给量为80～85g/日,供热比例为13～15%。除保证蛋白质得摄入量外,还应考