无菌技术基本操作一无菌技术操作原则1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时须停止清扫地面等工作避免不必要的人群流动防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。2、进行无菌操作时衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖口罩须遮住口鼻并修剪指甲洗手。3、无菌物品与非无菌物品应分别放置无菌物品不可暴露在空气中必须存放于无菌包或无菌容器内无菌物品一经使用后必须再经无菌处理后方可使用从无菌容器中取出的物品虽未使用也不可放回无菌容器内。4、无菌包应注明无菌名称消毒灭菌日期并按日期先后顺序排放以便取用放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下可保存7-14天过期应重新灭菌。5、取无菌物品时必须用无菌钳镊。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。6、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用应更换或重新灭菌。7、一套无菌物品只能供一个病员使用以免发生交叉感染。二准备质量标准1、工作人员着装整洁洗手、戴口罩、修剪指甲。2、备齐用物。3、治疗盘、无菌持物钳或镊浸泡于消毒溶液内无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75酒精、无菌棉签。4、查对无菌物品、灭菌日期及手套号。5、用物排放有序符合无菌操作要求。三操作流程质量标准1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。2、解开无菌包系带卷放在包布下边。3、用拇指和食指先揭左右两角最后揭开内角注意手不可触及包布的内面。用无菌钳镊取出一块无菌巾放于治疗盘内剩余部分按原折痕包起扎好并注明开包时间。4、铺无菌盘单巾铺盘双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面轻轻抖开双折铺于治疗盘上内面为无菌区盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上开口边向外放入无菌物品后边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次两侧边缘向下翻一次以保持无菌。双巾铺盘双手捏住无菌巾的左右两上角的外面轻轻抖开由远向近铺于治疗盘上无菌面向上放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上边缘多余部分反折不应暴露无菌区。5、打开无菌容器盖必须把盖的无菌面内面向上放在稳妥处夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。6、倒无菌溶液仔细检查核对溶液后面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转再用一拇、食指将橡皮塞拉出用食、中指套住橡皮塞另一手或同一只手握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口再由原处倒出所需溶液于无菌容器中套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈从非污染处到污染处后立即盖好并注明开瓶时间。7、打开无菌盘上层无菌巾一部分核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带然后将手套袋摊开取出滑石粉包将粉擦于手掌、手背和指间以一手掀起手套内袋开口处另一手捏住手套翻折部分手套内面取出手套使手套的两拇指相对一手伸入手套内戴好再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分依法戴好另一手套将反折部分翻转套在工作服衣袖外面揭开无菌盘进行无菌操作。8、持无菌容器时应托住底部不可触及容器内面及边缘。9、开包递送无菌物品时一手托起无菌包另一手打开无菌包一角将带子卷起夹在托包的手指缝内另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中无菌区域内。10、操作完毕从手套口翻转向下脱去手套整理用物。四终末质量标准1、操作有序方法正确无菌概念清楚无菌观念强。2、能口述无菌操作的原则与注意事项。五注意事项1、开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时无菌盘有效期限不超过4小时。2、无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下不可倒转向上用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时无菌持物钳应连同容器一并搬移就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器应每周清洁消毒二次并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门应每日清洁消毒一次。3、使用无菌瓶内的溶液时不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液或直接伸入溶液瓶内蘸取以免污染剩余的溶液。4、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿外界微生物可渗入包内造成污染需重新消毒。5、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如发现破裂应立即更换。脱手套时须将手套口翻转胶下不可用力强拉手套边缘或手指部分以免损坏。