三级综合医院评审标准实施细则一、麻醉后复苏室合理配置，管理措施到位二、有麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程。麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室（PACU）转入标准麻醉复苏室（PACU）转入流程麻醉复苏室（PACU）转出标准5、使用麻醉下镇痛药或镇静药后，观察30min无异常反应。6、无急性麻醉或手术并发症，如气胸、活动性出血等。7、全身麻醉患者steward苏醒评分标准，达到4分者可离开PACU。Steward苏醒评分表麻醉复苏室（PACU）转出流程5、PACU护士根据患者病情携带生命体征监护仪，氧气袋，吸氧面罩，简易呼吸器，必要时备用转运呼吸机将患者安全送回病房。危重病人由麻醉医师、外科医师和护士共同运送。6、与病房护士床旁交接病情及各种管道、皮肤、用物情况。7、双方核对无误后，填写交接记录、签名。8、患者在恢复室监护期间，生命体征出现异常情况，经过外科医生及麻醉医师积极处理治疗，生命体征还难以维持平稳，则与中心ICU联系，及时将患者护送至中心ICU，由麻醉医师、外科医师和护士共同运送。麻醉恢复室麻醉医师岗位职责（5）遇紧急、特殊情况及疑难病例应向上级医师请示、汇报。（6）坚守工作岗位，因工作需离开恢复室者，应向上级医师汇报并向恢复室护士交代去向及联系方式。麻醉恢复室护士岗位职责（5）管理所属麻醉科仪器的清洁、保养，护士长定期进行进行检查。（6）认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查、十对”，严防差错事故发生。（7）认真学习新技术，新业务，不断更新知识，提高技术水平。（8）指导进修护士、实习护士和卫生员的工作。麻醉复苏室文书书写复苏室交接单复苏室记录单复苏室医嘱单麻醉复苏室（PACU）转入流程麻醉复苏室（PACU）转出流程（5）遇紧急、特殊情况及疑难病例应向上级医师请示、汇报。（6）坚守工作岗位，因工作需离开恢复室者，应向上级医师汇报并向恢复室护士交代去向及联系方式。