--编号：（不填）中央级大型科学仪器设备购置申请报告设备名称：申请单位：（盖章）单位编码：□□□□□□□□□□□□项目编码：□□□□□□□□□□□□（不填）组织机构代码：□□□□□□□□□主管部门：申请日期：中华人民共和国财政部制一、项目单位基本情况项目单位地址项目单位负责人职称/职务联系电话传真电子邮件邮政编码项目负责人职称/职务联系电话传真电子邮件手机二、申购仪器设备概况仪器设备名称英文名称购置类型□更新设备；□新增设备可供货厂商公司名称:型号:报价:万元公司名称:型号:报价:万元公司名称:型号:报价:万元预算经费总经费:万元其中：中央财政资金万元；部门配套资金万元；单位自筹资金万元。三、科研需求情况1．该仪器设备涉及的科研领域（主要工作内容）；2．科研水平（国内、国际比较）；3．主要学术带头人情况简介；4．承担国家重大科研项目的情况；5．科研需求该仪器设备的必要性和紧迫性；6．其它理由。四、主要技术指标及配置从科学研究的实际需求出发，阐明申购仪器设备和主要配件的技术参数和性能，以及该仪器设备的先进性和适用性。五、选型理由1．几个厂商可提供的仪器设备的性能价格比较（先进性和适用性）；2．拟选择的仪器设备主要功能、特点、适用范围、售后服务情况等;3．拟选择的仪器设备性能与科研工作的关系；4．选型意向的排序;5．国内外使用该公司产品的情况.六、采购方式申请单位建议的采购方式。七、国内现有同类仪器设备的资源状况1．国内或同地区、同档次仪器设备的分布情况，是否可以共享？若不能共享，说明理由；2．本系统、本单位现有同类仪器设备的购置年代、原值、使用情况和利用率等。八、现有大型仪器设备使用情况1．本单位现有大型科学仪器设备是否实现资源共享？2．本单位现有大型科学仪器设备综合使用情况、考核效果及管理措施等。九、设备共建共享方案及管理措施1．该仪器设备是否具有共建、共用、共享的条件；（包括在什么科研领域内实现）2．仪器设备和资源共享的管理措施等。十、预期绩效目标1．申购仪器设备预期对科研水平和学科发展的推动作用和预期绩效目标；2．该仪器设备的有效工作机时(小时/年)、对外共享开放机时等预测；3．该仪器设备预期的资源共享效益。十一、安装运行维护技术队伍使用维护人员情况姓名年龄专业职称职责技术负责人简介1．姓名、年龄、学历、职称等；2．主要讲述熟悉、掌握和使用该仪器设备的能力。十二、安装使用环境及设施条件1．申购仪器设备放置地点、面积；2．水、电、气需求和保障情况；3．配套设备需求和保障情况；4．对安全保护有何要求；5．对环保、安全有何影响及预防措施等。十三、经费预算购置设备经费总需求、预算编制依据和资金来源渠道。十四、运行经费预算年度运行经费总需求（包括易损件、耗材、水、电、气费用、维修费等）、预算编制依据和资金来源渠道。十五、其他需要说明的问题十六、申请单位意见单位负责人（签字）（公章）年月日附件：1．该仪器设备的专家论证意见；2．2－3个厂家该类仪器设备的配置和报价单；3．大型仪器设备资源共享的管理办法。填写说明《中央级大型科学仪器设备购置申请报告》为申请单位申购大型科学仪器设备的重要文件，必须按规定如实、全面填写。文字叙述要重点突出、简明扼要、层次分明，用仿宋小四号字。申请报告采用网上提交的方式，申请单位得到填写申请报告的登录账号和密码后，登录系统在线填写申请报告。申请报告原则上从系统中打印，如确因网络原因不能打印，可用word编辑打印（格式见附件），但必须保证与网上提交的内容完全一致。专家评议以网上提交的材料为准。申请报告一律用A4纸打印，一式7份，按要求签字盖章后，由主管部门汇总，形成本部门的申报报告并附申请报告汇总表，按规定时间要求集中报送财政部。封面编号、项目编码申请单位不填写。设备名称须按仪器设备的标准名称或全称填写。申请单位须按单位全称填写，并加盖单位公章。单位编码填写申请单位全国统一的行政编码。主管部门为申请单位的上级主管部门。一、项目单位基本情况项目单位基本情况是联系申请单位的重要依据，须准确无误。二、申购仪器设备概况1、仪器设备名称须与封面上的设备名称相同，英文名称须与中文名称一致。2、购置类型请在相应的“□”内画“”。3、报价须标明币种，如美元、欧元等。三、科研需求情况简述申购仪器设备所涉及的科研领域和主要工作内容；结合国内外研究现状和发展趋势，简述该仪器设备涉及领域的科研水平；该仪器设备涉及领域的主要学术带头人情况简介；申请单位承担有关国家重大科研项目的情况；科研需求购置该仪器设备的必要性和紧迫性。四、主要技术指标及配置