鼻咽癌的影像学诊疗向前正侧后鼻孔、鼻中隔以及翼突鼻咽癌的病理学及临床概要鼻咽癌的影像学检查方法MRI：定位、定性及分期诊断最佳方法。1、软组织分辨率高、多方位成像，清楚区分肌肉、粘膜、脂肪组织，对于肿瘤组织的侵犯范围界定较明确；无需增强扫描即可分辨淋巴结与血管结构。对于粘膜下病变或深层的早期病变，MRI可较早期的显示。2、对颅底和颅内侵犯能作出清楚的显示，对放疗后纤维化组织和肿瘤残留、复发的鉴别提供更加客观的依据。3、MRI在鼻咽癌颅底骨髓浸润诊断上具有明显的优势，但CT显示骨的细小结构优于MRI及平片，如观察颅底骨质结构的有无破坏应首选CT。鼻咽部正常影像表现CT（软组织窗）鼻咽部正常影像表现CT（骨窗）鼻咽癌的CT表现1、肿瘤的密度：为软组织密度肿块，CT值约为35~45，密度均匀，肿瘤坏死可出现密度不均。对比增强后肿瘤呈均匀性轻度到中度强化。2、鼻咽部软组织肿胀：表现鼻咽后壁、顶壁、侧壁、咽隐窝、咽鼓管、软组织肿胀增厚。3、侵犯周围组织：突入鼻咽腔软组织肿块延伸至后鼻孔、鼻腔3、侵犯周围组织：咽旁间隙、翼突内、外肌、颞下窝、颈动脉鞘区、咽后淋巴结。通过卵圆孔、破裂孔进入颅内。4、NPC颈部淋巴结转移：是NPC最常见的转移咽旁及颈部淋巴结转移局部病灶小转移灶大5、颅底骨质增生及破坏颅底骨质破坏颅底骨质破坏及海绵窦侵犯颅底骨质破坏及海绵窦侵犯颅底骨质破坏NPC淋巴结转移其它征象乳突炎、中耳炎副鼻窦炎鼻咽癌的MRI表现1、鼻咽部局部粘膜增厚1、鼻咽部局部粘膜增厚鼻咽部两侧生长2、肿瘤侵犯咽旁组织MRI增强扫描更清楚显示病变范围肿瘤向周围及脑干侵犯4、NPC颅底骨质破坏1-15、NPC淋巴结转移MRI表现T1WI等信号，T2WI表现稍高信号。对比增强可见肿大淋巴结轻度增强或边缘增强。5、NPC淋巴结转移5、NPC淋巴结转移NPC远处转移NPC骨转移NPC肺、纵隔淋巴结转移NPC肝转移三、鉴别诊断腺样体肥大成人腺样体肥大鼻咽纤维血管瘤鼻咽纤维血管瘤鼻咽纤维血管瘤鼻咽部淋巴瘤