骨缺血坏死影像诊疗讲义.ppt
上传人:你的****书屋 上传时间:2024-09-12 格式:PPT 页数:39 大小:35.1MB 金币:9 举报 版权申诉
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骨缺血坏死影像诊疗概念多数作者认为骨骼局部血供缺乏是导致骨坏死的直接原因。形成血供缺乏的发病机理或直接起因主要有三种情况:①血管壁的完整性受损(外伤、脉管炎等);②骨内血管壁受压(由于骨髓的容积或/和压力增加);③骨内血管内阻闭(血栓、栓子、巨分子蛋白淤滞)。以上三种情况最后均使骨内微循环停滞,继而发生水肿,后者致骨髓压力(BMP)上升,BMP上升更增加了血流的阻力,特别是静脉回流障碍,致缺血更为严重,形成“恶性循环”。正常的股骨头病因病理IIII分期与病理对照X线影像表现女性,15岁,SLE1年,右髋痛15天男性,22岁,再障女性,60岁,双髋痛27年女性,23岁,系统性红斑狼疮Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期女性,36岁,系统性红斑狼疮,右髋痛3个月Ⅳ期MRI表现女性,15岁,SLE1年,右髋痛15天男性,29岁,双侧股骨头坏死(右侧FicatI期,左侧FicatII期)左股骨头钻孔减压+病灶清除+自体带血管蒂腓骨瓣移植术(备行右股骨头钻孔减压)女性,55岁,左腿痛2010年男性,左髋痛男性,11岁,左髋疼痛、跛行1年余月骨缺血坏死手舟骨缺血坏死距骨缺血性坏死小结谢谢!