全麻术后患者窒息应急预案演练脚本全麻术后患者窒息应急预案演练脚本一、演练目的：全体护士掌握演练预案，提高护理质量，保障患者生命安全。二、演练形式和内容演练时间：2017年9月19日16时演练内容：患者王红，男，79岁，于2017.9.1913：00轮椅入院，初步诊断为急性阑尾炎，患者神志清，精神差，左侧肢体活动受限，既往有脑梗病史，有吸烟史40余年，入院后根据医嘱积极完善术前准备，于2017.9.1914：00在全麻下行腹腔镜阑尾切除术，于15：45返回病房后突然发生窒息的抢救过程演练地点：普外科三病房三、演练工作人员职责护士A（）分管护士，监测生命体征，执行临时口头医嘱，监测患者病情及用药情况，抢救结束及时整理，完成各项记录。护士B（）通知医生及护士长准备抢救车，配齐抢救用物，执行临时口头医嘱。护士C（）配齐抢救用物，安抚家属。护士D（）负责观察演练情况并予以记录汇总，形成书面报告，并负责现场旁白工作。值班医生：听诊，根据病情下达医嘱，补写抢救记录。护士长：组织抢救，总结评价，上班不良事件，事后讨论改进工作，提高护理质量。四、演练情节：场景一：术后护理旁白：普外科医生、护士在紧张的工作中，护士A（）为患者王红做完全麻术后护理宣教。护士A（）：阿姨，我讲的内容您听明白了吗？患者家属：护士你讲的很详细了，我都听明白了。护士A（）爷爷，您听明白了吗？旁白：患者王红点了点头。护士A（郭冬梅）：爷爷，你好好休息，如果您有任何不舒服，请及时按床头的呼叫器，我一会再来看您场景二：应急过程旁白：护士A（）离开病房，15分钟后巡视病房。护士A（）：氧饱和80%，爷爷你怎么了？并调高氧流量。旁白：患者无应答。护士A（）：快速按呼叫器，并看了一下时间。旁白：有什么需要帮忙的吗？护士A（）：病人可能发生窒息（旁白：好的）协助患者取右侧卧位，观察病人口腔情况，清理口腔异物后拍背。护士长：将患者家属带到一旁，沟通解释。护士B（）：通知值班医生、护士长，推治疗车至床旁，准备负压装置并连接负压接头。护士C（）：推抢救车及抢救用物至床旁。护士B（）：递舌钳和口咽通气道给郭冬梅。护士A()：打开气道，放口咽通气道。护士B（）:通过口咽通气道吸痰。值班医生（）：什么时候开始的？听诊。护士A()：16点02分。值班医生（）：看了一眼监护仪，地塞米松10mg静推。护士A（）地塞米松10mg静推，并看了一眼时间。值班医生（）：是的。值班医生（）;有痰吗？护士B（）：白色黏痰5ml。垃圾分类并手消。护士A（）：地米10mg静推完毕。（要有真实动作）值班医生（）：听诊，并观察瞳孔。护士C（）：测量生命体征汇报并记录。值班医生：大爷，现在感觉好些了吗？旁白：患者点了点头。值班医生（）：好的，生命体征还可以，患者意识转清，密切观察生命体征变化。场景三、沟通解释护士A（）：护士长,抢救成功，护士长：整理用物，密切观察患者的病情变化。护士A（）：好的，（协助患者平卧位，头偏向一侧，盖好盖被）刚才痰都已经吸出来了，如果再有痰要咳出来，如果有恶心、呕吐，头要偏向一侧，以防再次呛咳，我先回去整理东西，如果您再有什么不舒服的地方按呼叫器叫我，我也会随时来巡视您的。护士长：带家属到床旁，安慰家属。旁白：护士A()回到护士站在病例上记录患者生命体征及抢救过程，6小时内请值班医生（）确认医嘱、签字并补录医嘱。书写《医疗安全不良事件报告表》场景四：总结讨论护士长12小时内将《医疗安全不良事件报告表》上报质控科，7天内进行科内不良事件讨论，提出整改措施，持续改进。住院患者窒息患者应急预案演练脚本2017-04-2618:44|#2楼模拟场景：患者W年老体弱，喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉，发生窒息。模拟地点：精神科七病区五病室模拟时间：夜间21:30模拟过程：1.值班护士甲在巡视病房时，发现患者W蒙头睡觉，立即掀开被子，病人无反应，轻拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了？”2.患者仍无回应，护士甲立即呼叫另一值班护士乙：“乙，快来啊”查看患者见其面色、口唇青紫，脉搏测不到，血压50/20mmHg，患者无回复。3.护士甲将耳朵靠近X口鼻部，同时用中指、食指摸颈动脉无搏动，看胸廓无起伏，无呼吸音溢出，护士甲立即解开W衣领，将病人卧于硬板床上，进行胸外心脏按压，频率为100次/分，按压30次，按压深度大于5cm，每次按压后胸廓完全回弹，不能中断胸外按压。4.护士乙立即推来抢救车，并给予建立静脉通道。5.护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧，用床尾毛巾清除W口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。6.开放气道，进行人工呼吸，吹气2次，吹气时间不少于1秒，使胸廓完全起伏。7.护士乙迅速推来氧气筒，为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复苏。8.护士甲劳累无力，由护士乙接替进