2022-2023年内科护理学经典大题例题.pdf
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2022-2023年内科护理学经典大题例题单选题(共100个,分值共:)1、老王,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min,二联律。应考虑为(0分)A:酚妥拉明中毒硝普钠中毒B:洋地黄中毒C:氨茶碱中毒D:多巴酚酊胺中毒E:正确答案:C解析:考虑发生了洋地黄中毒,表现为胃肠道反应、神经系统表现黄绿视以及心律失常,室早常见。2、最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是(0分)A:情绪激动心律失常B:劳累C:呼吸道感染D:输液过多过快E:正确答案:D解析:以上因素均能诱发心力衰竭,但以呼吸道感染最常见。3、下列属于浸润性突眼特征的是(0分)A:常有异物感瞬目减少B:眼裂增宽C:双眼D:视近物时,辐凑不良上E:眼睑挛缩正确答案:A解析:浸润性突眼的特征有:①突眼度大于19mm;②左右眼球突眼度多不对称,相差大于3mm;③常有异物感、畏光、流泪、复视、斜视、视力减退、视野缩小;④眼球活动度变小甚至固定;⑤严重者眼睑闭合困难。上述除常有异物感外,其余都是非浸润性突眼的特征。4、某急性心肌梗死病人最早、最突出的表现是(0分)A:心源性休克心律失常B:胸C:痛胃肠道反应D:急E:性右心衰竭1正确答案:C解析:持续剧烈难以缓解的胸痛是急性心梗病人最早、最突出的表现。5、慢性胃炎临床表现一般不包括(0分)A:餐后饱胀规律性上腹痛B:反酸暖气C:恶心呕吐D:食欲不振E:正确答案:B解析:慢性胃炎表现为中上腹部不适、腹痛、食欲减退、恶心、呕吐等,呕吐物为不消化食物。规律性上腹痛是上消化道溃疡的典型表现。6、赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人正确的治疗措施是(0分)A:可用弱酸溶液灌肠可大量放腹水B:可快C:速利尿可食D:蛋白质可用E:镇静药物正确答案:A解析:大便通畅有利于清除肠内含氮物质。可口服或鼻饲50%硫酸镁30~50ml导泻,可用生理盐水或弱酸溶液灌肠。忌用肥皂水灌肠。7、伤寒患者的饮食应是(0分)A:高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食高脂饮B:食低盐饮C:食普通饮D:食清淡饮E:食正确答案:A解析:伤寒患者热能消耗高,胃肠道功能亢进。8、SLE药物治疗首选(0分)A:泼尼松青霉素B:硫唑嘌呤C:布洛芬D:环磷酞胺E:正确答案:A解析:糖皮质激素目前是治疗SLE的主要药物,具有强有力的抗炎作用和免疫抑制作用,能缓解急性期症状,逆转病情。29、丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,最可能发生了什么问题(0分)A:酸中毒水中毒B:尿毒症C:高血钾症D:低血钾症E:正确答案:D解析:少尿期患者最容易发生的电解质紊乱是高血钾。高血钾发生后可引起心动过缓、心律不整。10、患有慢性肾功能不全高磷血症时应选用下列哪种药物(0分)A:安体舒通钠型阳离子交换树脂B:叶酸制剂C:碳酸氢钠D:氢氧化铝凝胶E:正确答案:E解析:氢氧化铝凝胶对慢性肾功能不全高磷血症有较好的作用。11、急性肾小球肾炎的主要治疗原则是(0分)A:透析疗法休息和对症治疗B:用C:激素和免疫抑制剂休息和D:加强营养抗E:凝疗法正确答案:B解析:急性肾小球肾炎是自限性疾病,不宜用激素、免疫抑制剂和细胞毒药物,故用激素和免疫抑制剂不对;少数发生急性肾衰而有透析指征时才予以短期透析疗法,故透析疗法不属于主要治疗原则;抗凝疗法为干扰项;主要治疗原则是休息和对症。故休息和对症治疗正确而休息和加强营养不正确。12、引起肝性脑病最常见的原因是(0分)A:妊娠急性脂肪肝肝硬B:化原发性C:肝癌严重胆道感染D:门E:体分流手术正确答案:B解析:各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内,肝硬化发生肝性脑病者可达70%。13、常用抗结核药物中,会使体液成橘黄色,并使隐形眼镜变色的是(0分)A:吡嗪酰胺链霉素B:异烟肼C:乙胺D:丁醇利福平E:3正确答案:E解析:利福平是广谱抗生素,在用药时应注意,会使体液及分泌物成橘黄色,并使接触镜(隐形眼镜)变色。14、患者男性,56岁,发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性脓胸。最有确诊意义的是(0分)A:胸穿抽出脓液胸廓饱满B:呼吸音减弱C:肺部叩诊浊音D:胸片大片阴影E:正确答案:A解析:肺部叩诊浊音、胸廓饱满、呼吸音减弱、胸片大片阴影均可以在脓胸患者身上见到,但具有确