经方医学辨证的实质与实施青岛.pptx
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-14 格式:PPTX 页数:55 大小:3.9MB 金币:10 举报 版权申诉
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经方医学辨证的实质与实施青岛从“经方”到“经方医学”从“经方”到“经方医学”从“经方”到“经方医学”从“经方”到“经方医学”仲景数百经验效方“六经”就是怎么一回事论六经与八纲程某,女,67岁(冯世纶教授治案)2011、7、23初诊:发热、眼干、口干、咳嗽2月。1995年出现口干、眼干、耳鸣等已诊断SS,2011、4、15服激素治疗,每日强得松20毫克,6、2出现发热,门诊中西药治疗效不佳,6、27住院治疗,发热不见好转。大家有疑问的,可以询问和交流六经源流明确引用“六经”来解释外感热病发病机制,始于晋人皇甫谧,其所论“六经”源自《内经》六经经脉系统,而将相应脏腑纳入“六经”概念范围之中,提出伤寒热病之发生,就是三阳三阴经脉及脏腑受邪所致,但并未引述仲景之文。隋代巢元方大量引述《内经》、《伤寒》之文以释“伤寒候”,承皇甫氏之说,谓六经受病而为伤寒。实际上已将仲景三阳三阴概念与六经概念等同视之。宋人朱肱认为六经即足之六条经脉。金人成无己则进一步明确六经为经络脏腑之总称。《黄帝内经》晋-皇甫谧隋-巢元方宋-朱肱金-成无己近代伤寒大家恽铁樵先生曾感叹:“《伤寒论》第一重要之处为六经,而第一难解之处亦为六经,凡读《伤寒》者无不于此致力,凡注《伤寒》者亦无不于此致力。”让我们一起来认识“方证”论方证方证相应---方证方证相应方证相应方证发展得历程方证相应---方证相应思想发展得源流六类方证与后世方书相比在于示人以规矩经方医学就是如何诊治疾病得(精神实质与方法体系)论辨证施治实质论辨证施治实质论辨证施治实质论辨证施治实质—具体什么样得方法?论辨证施治实质—治什么样得病?论辨证施治实质——为什么?论辨证施治实质——为什么?论辨证施治实质——总结先辨六经,继辨方证明了六经实质,即六经来自八纲辨方证就是辨证施治得尖端辨方证就是辨证施治得尖端辨方证就是辨证施治得尖端辨方证就是辨证施治得尖端谢某,女,51岁,2004年9月26日初诊雨淋后,发热,恶寒(T38、6℃),头剧痛,全身酸胀、疼痛,鼻流清涕,经西药(具体不详)治疗一周后,仍低热(T37、5℃),且汗出恶风,动则汗出明显,头隐隐作痛,鼻流清涕遇风寒加重,舌苔白,脉浮弱。感冒之桂枝汤方证案吴某,女,45岁,初诊日期:2011年3月24日患者诉2010年“五一”做完腰椎间盘微创手术后发热至今,体温27、1~37、5℃,胃有灼烧感,一到下午2-4点体温就高,早晚体温正常,下肢凉,体温高时心率快,体温高时下肢凉减轻,腰痛,腹胀,打嗝,纳差,自觉肠蠕动,眠差,口稍干不欲饮,小便灼热,大便日2行,质稀、灼热,舌淡润苔薄白,脉弦数。53肠系膜淋巴结核之附子粳米汤合小半夏加茯苓汤方证案不规则发热,午后高烧40℃腹疼剧甚,胃脘亦疼时欲呕苔白腻寒饮结聚于里脉沉弦紧太阳太阴合病自汗盗汗甚表虚固摄不足