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会计学一、桂枝汤的灵活(línɡhuó)应用一、桂枝汤的灵活(línɡhuó)应用一、桂枝汤的灵活(línɡhuó)应用一、桂枝汤的灵活(línɡhuó)应用一、桂枝汤的灵活(línɡhuó)应用一、太阳(tàiyáng)病中桂枝汤的灵活应用总结二、麻黄汤的应用(yìngyòng)二、麻黄汤的应用(yìngyòng)三、小发汗(fāhàn)的应用四、不可(bùkě)峻汗的脉证四、不可(bùkě)峻汗的脉证五、关于(guānyú)表证衄血五、关于(guānyú)表证衄血第五节汗吐下后的变证一、汗吐下后邪去正虚欲愈二、辨汗吐下后变证的虚寒与实热1)虚寒变证的脉症、病机2)干姜(ɡànjiānɡ)附子汤证2)干姜(ɡànjiānɡ)附子汤证3)桂枝(ɡuìzhī)新加汤证3)桂枝(ɡuìzhī)新加汤证4)麻黄杏仁(xìngrén)甘草石膏汤证4)麻黄杏仁甘草(gāncǎo)石膏汤证5)桂枝(ɡuìzhī)甘草汤证5)桂枝(ɡuìzhī)甘草汤证6)茯苓桂枝甘草(gāncǎo)大枣汤证6)茯苓桂枝甘草(gāncǎo)大枣汤证7)厚朴生姜半夏甘草(gāncǎo)人参汤证7)厚朴(hòupò)生姜半夏甘草人参汤证8)茯苓(fúlínɡ)桂枝白术甘草汤证8)茯苓桂枝白术(báizhú)甘草汤证9)芍药(sháoyào)甘草附子汤证9)芍药甘草(gāncǎo)附子汤证10)茯苓(fúlínɡ)四逆汤证10)茯苓(fúlínɡ)四逆汤证11)误汗后的虚实(xūshí)辨证11)误汗后的虚实(xūshí)辨证三、五苓散证三、五苓散证1)汗后胃津不足,出现口渴、烦躁(fánzào)不得眠——少少与饮水2)五苓散证(蓄水证)主症:表——微热,脉浮;里——消渴(烦渴),小便不利,严重者渴欲饮水,水入即吐(水逆)。病机:三焦气化不利,水气内停,可兼表邪未尽治法:通阳化气利水方药:五苓散泽泻(量最大)、猪苓(zhūlínɡ)、茯苓——淡渗利水茯苓、白术——健脾制水桂枝——通阳化气,兼解表剂型及注意点:①散剂;②“以白饮和服方寸匕(6—9克?)”;③“多饮暖水”助汗出。73、伤寒汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草(gāncǎo)汤主之。茯苓二两桂枝二两,去皮甘草(gāncǎo)一两,炙生姜三两,切上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。3)73条提要:五苓散证与茯苓甘草(gāncǎo)汤的鉴别应用75、未持脉时,病人手叉自冒心,师因教试令咳,而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗,虚故如此(rúcǐ)。发汗后,饮水多必喘,以水灌之亦喘。4)水气射肺致喘(此条疑是衍文)四、栀子(zhīzǐ)豉汤证1)栀子(zhīzǐ)豉汤证2)栀子(zhīzǐ)豉汤的兼证2)栀子(zhīzǐ)豉汤的兼证3)栀子(zhīzǐ)汤禁例五、真武汤证五、真武汤证五、真武汤证第六节峻汗禁例(jìnlì)第六节峻汗禁例(jìnlì)第七节辨表里(biǎolǐ)先后A.先表后里:B.先里后表:91、太阳(tàiyáng)表证(身疼痛)+少阴阳虚(下利清谷)——四逆汤,阳回再用桂枝汤92、太阳(tàiyáng)表证(发热头痛,身体疼痛)+少阴阳虚(脉沉)——四逆汤C.表里(biǎolǐ)同治:表里(biǎolǐ)同病的治则治法(总结)2)太阳表证,先下复汗所致(suǒzhì)变证的辨治——表里俱虚——冒(气机不通,汗出自愈)93、太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。3)太阳表证,见发热(fārè)汗出的辨治——“荣弱卫强”,当用桂枝汤——不可误认为里热而用下法95、太阳病,发热(fārè)汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤。思考(sīkǎo)案例一:思考(sīkǎo)案例二:思考(sīkǎo)案例三:问题(wèntí):