会计学主要(zhǔyào)内容安全(ānquán)输血了解输血安全现状的意义输血决定的依据之一输血前患者告知输血科输血技术的持续更新(gēngxīn)与改进进一步提高了输血安全输血安全的基本要求杜绝人为差错避免和尽可能减少输血不良反应和并发症的发生控制输血可能的对患者的负面影响输血安全的基本原则：输血疗效显著大于输血负面影响时才应输血负面影响程度可以接受当前的输血安全(ānquán)状况WHO重点工作(gōngzuò)WHO总干事在执委会上提出输血(shūxuè)风险输血相关传染病病毒细菌螺旋体如梅毒原虫如疟疾免疫性输血反应红细胞白细胞血小板输血过敏反应其他(qítā)如循环过载、大量输血引起的相关副反应等输血(shūxuè)中的白细胞免疫反应病毒(bìngdú)在人群中的阳性率病毒感染的临床(línchuánɡ)后果人群(rénqún)免疫水平常规(chángguī)血液检测的窗口期血液制品的种类(zhǒnglèi)和特点WHO输血(shūxuè)安全战略预防和控制输血(shūxuè)传播病毒性疾病的措施进一步提高血液(xuèyè)安全性的思路无偿献血提高(tígāo)血液安全的机制血液(xuèyè)常规检测血液检测和输血(shūxuè)安全输血(shūxuè)危险几率和日常生活事故几率比较输血病毒(bìngdú)安全性现状临床(línchuánɡ)用血安全的重点还在医院提高血红蛋白水平(shuǐpíng)（血液氧气输送和供应能力）纠正机体凝血功能障碍补充血小板补充凝血因子提升胶体渗透压和补充与维持血容量？必要性？替代治疗手段（输液）增强机体抗感染能力？必要性？--其他抗感染治疗输血的有效性？“浓缩白细胞”？为何必须(bìxū)合理用血？避免一切(yīqiè)不必要的输血合理有效(yǒuxiào)用血的目的合理有效(yǒuxiào)用血措施血液成分红细胞成分红细胞成分(chéngfèn)输注适应症红细胞的适应症新鲜血(xiānxuè)和全血输注－疗效全血输注情况(qíngkuàng)全血输注的缺点成分输血(shūxuè)的概念成份(chéngfèn)输血减少副作用和不良反应红细胞悬液（CRCs）浓缩(nónɡsuō)红细胞（CRC）少白细胞红细胞（LPRC）洗涤(xǐdí)红细胞（WRC）血小板输血血小板成分血小板手工分离(fēnlí)浓缩血小板(PC-1)机器(jīqì)单采浓缩血小板（PC-2）机采血小板潜在(qiánzài)的优点血小板输血(shūxuè)适应症血小板计数(jìshù)与出血血小板输血(shūxuè)指南血小板同种(tónɡzhǒnɡ)异体免疫血小板同种(tónɡzhǒnɡ)异体免疫粒、白细胞凝血因子新鲜(xīnxiān)冰冻血浆指南输新鲜冰冻(bīngdòng)血浆是否适当合理？新鲜液体(yètǐ)血浆（FLP）新鲜(xīnxiān)冰冻血浆（FFP）普通冰冻(bīngdòng)血浆（FP）冷沉淀(chéndiàn)（Cryo）自身(zìshēn)输血贮存式自身(zìshēn)输血急性(jíxìng)等容血液稀释（ANH）回收(huíshōu)式自身输血举例：手术(shǒushù)及创伤输血手术(shǒushù)及创伤输血适应症急性失血时的血容量和胶体(jiāotǐ)渗透压问题急性(jíxìng)失血时机体的代偿功能急性失血(shīxuè)时的输血红细胞输注的理论(lǐlùn)基础红细胞的输血(shūxuè)指针WHO输血指南急性失血(shīxuè)时需处理问题的重要性顺序补充和维持(wéichí)血容量改善(gǎishàn)供氧能力血浆(xuèjiāng)蛋白和胶体渗透压失血时的胶体(jiāotǐ)渗透压－肺水肿问题急性失血(shīxuè)输血时的凝血问题维持(wéichí)凝血功能所需凝血因子最低水平急性(jíxìng)大出血仅输红细胞时凝血功能的变化回归(huíguī)曲线结果临床输血(shūxuè)相关知识点重视输血(shūxuè)的量效关系忽视(hūshì)输血剂量的输血用于止血支持(zhīchí)的血液成分输血(shūxuè)申请决定输血治疗前，经治医师(yīshī)应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊(ménzhěn)、床号、血型和诊断，采集血样。由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对