神经外科进修心得培训课件.ppt
上传人:你的****书屋 上传时间:2024-09-15 格式:PPT 页数:22 大小:8MB 金币:8 举报 版权申诉
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建立静脉通路为患者输液蓝色PICC:可不用肝素钠封管,因导管前端有三向瓣膜,可防止静脉血回流。紫色PICC:需用肝素钠封管并用脉冲式正压封管,以防止血液返流入导管(禁止使用小于10ml的注射器冲管,给药)并可以测中心静脉压,而蓝色导管不能。PICC置管24小时内,应予以绷带加压包扎。去除敷料时要自下而上,勿用酒精棉签消毒穿刺点,以免引起化学性静脉炎。使用抗返流尿袋时,其中的抗返流设计可有效降低尿路逆行感染,加长导尿管可有效避免牵拉病人所导致的尿道损伤,同时抗返流尿袋中的截流阀能定时开关,方便训练膀胱反射功能,使膀胱定时充盈和排空,减少了再次尿潴留的发生,使患者病情得到早日恢复。如果导尿管插入深度不够,气囊没有完全达到膀胱三角区,急于充水、充气,气囊可能刚好位于膜部尿道内,气囊充盈时,必然造成尿道损伤,导致肉眼血尿的出现。发热患者给予物理降温做好呼吸道护理防止患者出现坠积性肺炎排痰机气道湿化:避免气管内痰痂的形成、堵塞气道导致呼吸困难。一次性使用微调式精密过滤输液器更加精确调节气道湿化的滴速,无噪音操作简单快捷,可达注射泵的精度,Gxy疮深静脉血栓的预防胃肠道有功能,且安全时,使用肠内营养1.吞咽和咀嚼困难2.意识障碍或昏迷3.消化道瘘4.短肠综合征5.肠道炎性疾病6.急性胰腺炎7.高代谢状态8.慢性消耗性疾病9.纠正和预防手术前后营养不良10.特殊疾病洗手、记录课后小问题2.留置导尿管多长时间更换一次?3.拉环式的盐水、带盖的小药瓶开盖需要消毒吗?