会计学一概述(ɡàishù)1、电磁波和机械波。电磁波：电磁能量，以其频率可分为(fēnwéi)无线电波、红外线、可见光、紫外光、X射线，γ射线和高能宇宙射线。机械波：由于机械力（弹性力）产生的机械振动在介质中的传播，它传播的是机械能量，并且仅能在介质中的传播。声波(shēnɡbō)以频率可分为三大类：次声波(shēnɡbō)、声波(shēnɡbō)、和超声波(shēnɡbō)。超声波（Ultrasound）是指频率超过2万赫兹即超过人耳听阈(tīngyù)高限的声波。一般诊断用超声波频率为1～10MHz，而最常用的是2.5～5MHz。2、超声在医学中的应用发展1915年法国科学家在研究超声水压探测时，就发现了强超声对鱼类等水中小动物可以产生致死效应。40年代末，A型（AmplitudeMode）超声诊断仪开始应用于临床。脑中线的探测、眼轴的测量(cèliáng)、浆膜腔积液的诊断、肝脓肿的诊断以及穿刺引流定位不久B型（BrightnessMode）、M型（MotionMode）和D型（DopplerMode）超声诊断仪相继问世。70年代迅速(xùnsù)向二维灰度显示的B型超声诊断仪D型超声诊断仪也开始出现。80年代出现彩色多普勒血流显像。90年代，出现高强度聚焦超声。二超声生物(shēngwù)效应2、超声生物效应(xiàoyìng)产生的机制①热机制②机械机制③空化机制热机制(jīzhì)机械(jīxiè)机制空化机制(jīzhì)根据气泡不同的动力学行为，可以分为稳态空化和瞬态空化两种。稳态空化是气泡在声压的作用下可能进入体共振(gòngzhèn)（即体脉动）状态，当声波频率接近气泡共振(gòngzhèn)的特征频率时，体脉动的幅度达到最大。瞬态空化是指在强度较高的声场中，气泡在声场负压相迅速膨胀，随即又在正压相突然收缩以至崩溃。三超声对人体(réntǐ)的影响（一）诊断(zhěnduàn)性超声对人体的影响2、神经组织：在孕早期以诊断(zhěnduàn)性超声照射可能影响胚胎脑功能的发育。3、细胞(xìbāo)：孕8—12周接受3.5MHz超声照射5分钟，可以引起胎儿角膜上皮的肿胀，但呈可逆性改变。照射20分钟则出现不可逆的角膜表层细胞(xìbāo)坏死。超声照射中期妊娠妇女30分钟，可出现胎儿睾丸精原细胞(xìbāo)肿胀。4、染色体、DNA：孕早期接受诊断性超声照射，新生儿脐血的姐妹染色单体交换率增加，中晚期的累积超声照射使染色单体的交换频率下降。超声照射离体细胞，观察到DNA断裂(duànliè)、嘌呤、嘧啶醇堆积，且自由基水平增高。（二）高强度聚焦(jùjiāo)超声1、定义：高强度(qiángdù)聚焦超声是利用一定的聚焦方式，将超声源发出的声能量聚焦于体内某一靶区。组织内超声聚焦形成的强度(qiángdù)相对较高的区域成为生物学焦域（biologicalfocalfield,BFF）。2、HIFU在肿瘤治疗(zhìliáo)中的应用优点：可通过实时监控超声来观察肿瘤的大小、部位、形态以及与邻近组织器官的关系，保护周围的正常组织。适形治疗，不受肿瘤大小和形状的限制，可切除任意大小、任意形状的肿瘤包块。无创，无伤口(shāngkǒu)，避免患者术后感染。治疗剂量均匀一致，确保灭活肿瘤靶区(焦域)内所有肿瘤细胞。“绿色治疗”，没有放射线，没有放疗副作用，对患者、医生和环境均无辐射污染，勿须辐射防护措施等。3、HIFU引起(yǐnqǐ)的病理变化②镜下表现：光镜下，照射前肿瘤细胞排列紧密呈实体巢状，细胞大，胞浆丰富，淡红染色，核大而淡染，核膜(hémó)清楚，染色质颗粒较粗，核分裂相多见，细胞间纤维结缔组织较少。照射后细胞明显固缩变小，胞浆减少，核固缩深染。细胞间隙明显增大，排列稀疏。但细胞轮廓完整，形态可辨。24小时后部分肿瘤细胞开始溶解，可见核碎裂，可见少许中性粒细胞和淋巴细胞浸润，靶区周围组织充血出血；3天后肿瘤细胞大片破裂(pòliè)、坏死溶解，细胞轮廓消失，伴大量中性粒细胞浸润，周围出现成纤维细胞和新生毛细血管；7—14天，肿瘤细胞完全坏死溶解，见不到完整的肿瘤细胞，靶区充满大量的中性粒细胞、单核细胞和少许淋巴细胞，周围纤维结缔组织增生明显，出现纤维化。3周后，靶区组织逐渐坏死脱落，由纤维结缔组织增生修复。照射(zhàoshè)前照射(zhàoshè)后电镜表现(biǎoxiàn)：肿瘤细胞明显水肿，细胞器肿胀，结构不清；部分细胞质膜及核膜失去连续性，染色质固缩，碎裂呈团块状。24小时后见细胞内大量水分积聚，形成空白区，细胞膜、核膜破裂，胞浆内可见大量散在深染的染色质团块，细胞器结构消失；第三天肿瘤