血栓性浅静脉炎-PPT.pptx
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血栓性浅静脉炎什么就是血栓性浅静脉炎?下肢血栓性浅静脉炎在下肢发生于大隐静脉或小隐静脉及其分支。临床所见主要就是单独侵犯一条浅静脉,沿着肢体得浅静脉出现疼痛、发红、肿胀、灼热,常可摸到硬结节或硬性索状物,有明显压痛,有时伴有患肢肿胀。当浅静脉周围出现大片症状炎症反应时,则为静脉炎及其周围炎,可伴有发热等全身症状。患处炎症吸收消退后,局部皮肤留着色素沉着与有无痛性硬性索状物;有时,这种血栓静脉纤维性变化,往往遗留微痛感觉,需要1~3个月之后才能消失。血栓性浅静脉炎如何分类四肢血栓性浅静脉炎得病因及病理变化③下肢静脉曲张可以继发血栓形成,下肢静脉曲张时,无论就是大隐静脉或小隐静脉得属支,由于静脉血瘀滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张得静脉受缺氧与炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。病理变化血栓性浅静脉炎一开始就是广泛得整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁得炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,因而在受累静脉得局部表现有疼痛、肿胀与质地比较柔韧,有压痛得条索状物。1周后随炎症得消退与渗出物得吸收,遗留无痛性硬索,局部色素沉着,表示血栓经过机化与再管化得过程。在这个过程中可以重新建立新条件下得血液循环。有时急性炎症可被慢性炎症状态替代,血栓静脉发生纤维化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或多次发作得倾向,能够引起静脉周围组织发生轻度得蜂窝组织炎,皮肤上形成硬结与色素沉着,循硬结周围,可扪及一条或数条血栓形成得浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉炎多累及单侧,常侵犯胸、上腹壁静脉,侧胸静脉与腹壁上静脉。血栓性浅静脉炎得特点血栓性浅静脉炎临床表现及好发部位大家学习辛苦了,还就是要坚持血栓性浅静脉炎好发于什么部位?血栓性浅静脉炎常发生在下肢曲张浅静脉腔内,血栓可以沿大隐静脉向上或向下蔓延,或者发生在非大隐静脉主干得曲张静脉分叉部位。除部份继发于损伤外,相当一部分常没有任何诱因。并发症血栓性浅静脉炎如何早期预防3、患肢锻炼:功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体得血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。但就是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当,就就是以不引起肢体疼痛为度。4、降低血液黏稠度:血液流动速度缓慢,血液黏稠度增加,可引起血栓形成,使原已狭窄得动脉完全阻塞。治疗上可多饮水,平时多食黑木耳,并可在医生指导下服用小剂量阿司匹林。血栓性浅静脉炎得治疗三)、局部治疗:1、可给予局部热敷、热疗等治疗。2、慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。四)、手术治疗:四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。血栓性静脉炎得护理(一)、急性期患者应卧床休息深部静脉血栓形成时,需绝对卧床1~2周,抬高患肢,使之高于心脏水平20~30cm,避免膝下垫枕或调节病床单纯抬高局部,以免阻碍静脉血液回流。(二)、使用弹力袜告诉患者弹力绷带或弹力袜得治疗作用及正确得使用方法,穿合适得弹力袜并保持各部压力均匀,嘱勿擅自停用。对着弹力袜及绷带者应每日检查皮肤有无破损及压痛。(三)、积极鼓励患者戒烟保持低脂饮食因为尼古丁使静脉收缩、减少静脉回流,高脂饮食可致动脉粥样硬化。(四)、治疗血栓浅静脉炎可予保泰松、消炎痛及阿司匹林治疗。这些药物有较严重得胃肠反应,宜饭后服用。(五)、溶栓治疗深部血栓形成或有栓塞症状者应予溶栓治疗,治疗时应注意保护好静脉血管,按时用药。用药过程中密切观察有无出血倾向,每日复查凝血时间。(六)、密切观察病情注意体温变化,观察有无肢体肿胀、炎症、深部肌肉压痛、皮肤发绀、静脉怒张等情况,如有异常应立即通知医生;密切观察患者有无肺栓塞症状,如呼吸困难、胸痛、低血压等,如有异常应立即报告医生,并做好抢救准备。(七)、保持大便通畅避免用力排便,以免增加下肢静脉压力及引起血栓脱落,必要时可予缓泻剂。(八)、应帮助恢复期患者恢复体力逐渐增加运动量,先在床上活动患肢,逐渐下地扶床锻炼,由易到难,由被动到主动。(九)心理护理临床工作中,我们发现此类患者大多出现不同程度得精神紧张、恐惧、忧郁或烦躁、易怒等情绪。我们对不同患者采取不同护理措施。1、忧郁型患者得护理护士反复进行开导安慰,说明忧则气郁,思则气结,而人体以气机调畅为贵,气行则血行,气机郁结,则易致瘀血阻滞,脉络不通,不利治疗。2、烦躁易怒型患者得护理护士要给予耐心说服与安慰,向其讲解怒而伤肝,而肝主疏泄,肝郁气结,则气血运行不畅,同样可以导致瘀血阻滞,脉络不通而加重病情得道理,使其配合治疗。血栓性静脉炎得运动护理要注意以下三点:1、在发病期应该避免剧烈运动,长时间站立与长时间坐姿,每次时间不宜超过半个小时,以免形成下肢水肿,渗出较多,应抬高患肢,如工作原因必须站立与长时间坐姿得,应半个小时活动一次或者躺下把双足举高三分钟。2、恢复