肾脏病理基础知识及肾活检病理检查肾脏病理基础知识肾脏的大体结构肾小球结构模式图肾小球结构模式图(横切)肾小球结构（LM）正常肾小球如何看肾活检病理报告病理术语增生：肾小球固有细胞增多；内皮细胞增生：一个断面毛细血管腔内有2个及以上的内皮细胞系膜细胞增生：一个断面系膜区内有4个及以上的系膜细胞壁层上皮细胞增生：硬化：系膜基质高度结节状增生，毛细血管襻塌陷，GBM增厚、皱缩；纤维化：间质中成纤维细胞增生，分泌胶原I、胶原III；玻璃样变：主要为血浆成分，HE染色均匀粉染，无细胞成分，MASSON染色呈红色；新月体的形成我国肾活检病理检查的现状各医院已经认识到了肾活检病理检查的重要性，得以普遍开展但在实际工作中，绝大多数医院病理科的工作重心放在肿瘤的病理诊断上，对肾活检病理重视不够，且由于人员编制限制，不可能抽出专门人员专职做肾脏病理，发出的肾活检病理报告不能满足临床需要，给患者和送检医生带来了不必要的损失和麻烦。肾活检病理检查的特殊性在方法上需要光镜、免疫病理和电镜三者结合，缺一不可；在技术上要求标本的处理不同于其它病理大标本，切片要薄，特殊染色技术要过硬；在诊断上与临床结合紧密，需要病理医师具备一定的临床知识。金域肾脏病理的优势成立了专科病理室-----肾脏病理室聘请国内著名肾脏专家邹万忠教授为顾问主诊医师具有多年的病理外检经验，且经过系统的肾活检病理诊断专科培训专门的技术人员，负责肾活检标本的处理、制片及染色。每一例肾穿标本均进行常规HE、特染、免疫荧光、电镜观察。通过多种手段力争为临床提供更准确、更专业的肾活检病理诊断。肾活检病理标本送检要求1、送检单内各项内容务请详细认真填写，作为诊断时参考；送检单及标本容器上均需写清病人的姓名、送检医院、床号等，以便查对。2、送检肾穿组织不宜过小，组织长度应超过1.2cm，以皮质为主，最好能同时穿刺两条组织送检；肾穿刺指导和切割配送标本箱实验肾穿刺标本保存与配送肾穿刺我们可以提供的标本制备肾组织的特点：髓质颜色暗红，皮质稍浅，镜下见髓质部隐约可见条状髓放线，皮质部可见分布不规则，模糊的，红色小点即为肾小球。比重较大，沉于固定液的底部。脂肪组织的特点：黄白色，镜下见一团晶莹的脂肪细胞，比重较小，漂浮于固定液表面。结缔组织的特点：灰白色，质地柔软，不易切割。肌肉组织的特点：颜色与肾组织相似，镜下见不到肾组织的特点，比重也较大，沉于固定液的底部。肾活检病理标本检测项目及收费标准