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血管活性药物的应用原则和注意事项目录定义:血管活性药物是通过调节血管舒缩状态,改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到治疗目的的药物。临床上常将此类药物主要用于改善血压、心脏排出量和微循环。作用机制作用机制作用机制大家有疑问的,可以询问和交流传统意义上血管活性药物依其对血管的作用不同分为:血管收缩剂:去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等。血管扩张剂:硝酸甘油、硝普钠、酚妥拉明、乌拉地尔等。以药物临床实际的主要作用为依据,将血管活性药分为:血管升压药:多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、间羟胺等正性肌力药:多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、地高辛、西地兰、米力农等血管扩张剂:硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、米力农等由于药物作用的多样性,血管活性药中不乏兼具升血压和增强心肌收缩力者肾上腺素去甲肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺硝普钠硝酸甘油乌拉地尔药物名称药物名称去甲肾外渗局部皮肤坏死2、应立即用酚妥拉明5-10mg加0.9%NS10-15ml局部封闭。3、给予25%的硫酸镁用四层纱布浸透湿敷,每4--6个小时更换一次。4、密切观察外渗部位皮肤温度、湿度、疼痛情况,如局部组织发生溃疡、坏死应给予外科清创、换药处理;重点交接,做好交班与记录,及时上报。同时做好与家属的沟通。药物名称药物名称药物名称1、避光泵入,若溶液变蓝则不可使用。2、每4--6个小时更换一次。(标注清楚配药时间)3、持续使用不超过72小时。药物名称药物名称常用血管活性药物的配置方法常用药物剂量的调节血管活性药物的使用原则和注意事项必须及时纠正酸中毒,因为一切血管活性药物在酸性环境下(pH<7.3)均不能发挥应有作用;但要注意碳酸氢钠与其有配伍禁忌。应用血管扩张剂时应注意老年患者、长期高血压合并有动脉硬化,心功能不全患者、曾有脑血管意外患者及心率缓慢患者,降压宜缓慢降,以免造成脑梗塞等器官供血不足的不良反应。脑血管病患者:收缩压控制不应低于150-160mmHg。血管活性药物的使用原则和注意事项注射泵的使用血管活性药物使用的注意事项血管活性药物使用的注意事项血管活性药物使用的注意事项血管活性药物必须要精确、安全、有效、定量、均匀、持续的注射到患者体内!