出生缺陷的监测与干预概述一、病因（1986）（一）环境因素致出生缺陷规律（二）化学物质与出生缺陷（二）化学物质与出生缺陷（二）化学物质与出生缺陷药物的理化性质与扩散胎盘结构及其对药物代谢作用胎儿对药物的解毒功能胎儿对药物的反应药物（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（三）物理因素与出生缺陷（四）营养、食品与出生缺陷（五）微生物感染与出生缺陷二、几种常见的畸形二、几种常见的畸形三、干预与监测行动计划一级预防（预防出生缺陷）二级预防（减少缺陷儿出生）孕期处理三级预防（出生后干预）表1有无重度吸烟新生儿畸形情况的比较表2各组女工妊娠结局分析表3有出生缺陷的产妇与健康对照组产妇血液微量元素含量的比较（μg/ml）表4单因素分析结果表5UU孕妇出生缺陷儿情况比较表7两组妇女血清TORCH系列IgG阳性结果比较9表8两组妇女血清TORCH系列IgG、IgM同时阳性比较9表9两组妇女血清TORCH系列IgM阳性结果比较9药物的分类致出生缺陷的药物抗癫痫药物2抗癫痫药物3抗躁狂药预防措施合理膳食产前诊断B超检查围产儿肾盂积水的超声诊断胎教孕期处理-TORCH感染HCMV感染TOX感染和风疹病毒感染妊娠合并单纯疱疹病毒感染沙眼衣原体感染ＨＩＶ感染水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、流感病毒的处理多种维生素增补多种维生素增补神经管缺陷致出生缺陷的药物致出生缺陷的药物致出生缺陷的药物致出生缺陷的药物致出生缺陷的药物致出生缺陷的药物TOX宫内感染RV宫内感染ＨＩＶ感染流感病毒感染ＨＰＶ的感染CMV感染表6巨细胞感染出生缺陷组和正常组对照表HSV感染水痘和带状疱疹感染Ｂ19病毒感染柯萨奇病毒感染5种先天性畸形患儿母亲妊娠早期患病及服药情况调查沙眼衣原体感染遗传代谢遗传代谢谢谢！