颅脑损伤的护理查房.pptx
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会计学主要内容病史汇报病史汇报病史汇报辅助检查实验室检查患者诊断治疗措施相关知识损伤机制颅脑损伤的分类颅脑损伤分类：GCS（GlasgowComaScale）特重〈5分，重6-8分，中9-12分，轻13-15分，昏迷<8分脑挫裂伤临床表现三种颅内血肿示意图护理诊断护理意识障碍：与重度颅脑损伤有关气体交换受损：与颅脑损伤导致呼吸中枢受损有关清理呼吸道无效:痰液无法自主排出体温过高：与颅脑损伤导致下丘脑体温调节中枢障碍有关营养失调：低于机体需要量---禁食及肠道功能障碍有关肢体废用综合征的危险：与躯体活动障碍，及牵引使用不当有关皮肤完整性受损：与长期卧床有关及牵引有关潜在并发症：感染（肺部，泌尿系）脑疝、便秘管道护理专科护理专科护理THANGKYOUTheend

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