神经外科试题1．颅内压增高三主征是A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B.头痛，眩晕、呕吐C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿D.头痛、颈项强直、复视E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪2．枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早E.血压升高，脉缓有力3．颅内压增高病人床头抬高15°～30°，主要目的是为了A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道4．急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低5．小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪6．以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是A.常呈喷射状B.多出现在剧烈头痛时C.常与饮食有关D.呕吐后头痛有所缓解E.可伴恶心7．不符合枕骨大孔疝表现的是A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早D.无瞳孔改变E.呼吸骤停发生早8．通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A.脱水治疗B.过度换气C.激素治疗D.冬眠低温治疗E.脑室穿刺外引流术9．在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是A.颅内静脉血B.脑脊液量C.脑组织中含水量D.血液中PaCO2E.血液中PaO210．小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制是A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫11．颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600m112．下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是A.冬眠期间不宜翻身或移动体位B.通常体温降至32～34℃C.收缩压低于80mmHg应停止给药D.复温时应先停止使用冬眠药物E.降温前先给病人使用冬眠药物12.男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20％甘露醇250m1，输注时间至多A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟13.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷评分为A.15分B.12分C.11分D.3分E.5分14.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.大脑镰下疝D.脑干缺血E.脑血管意外15.女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3h，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A.将引流瓶（袋）降低B.报告医师C.将引流管轻轻旋转D.生理盐水冲洗E.必要时换管男，45岁，3天前因车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，体检：病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。（1）病人最可能出现了：A.枕骨大孔疝B.右侧颞叶疝C.左侧颞叶疝D.大脑镰下疝E.原发性脑干损伤（2）应立即采取的急救措施为：A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.冬眠低温疗法D.脑脊液分流术E.静脉输注高渗性利尿剂（3）禁忌的治疗措施是：A.腰椎穿刺，降低颅内压B.开颅探查C.应用激素D.大剂量20％甘露醇静滴E.脑室体外引流，降低颅内压男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。（1）颅内压正常值为：A.0.2～0.6kPaB.0.7～2.0kPaC.2.1～3.0kPaD.3.1～3.6kPaE.3.7～1.6kPa（2）颅内压增高病人的主要临床表现为A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿（3）病人入院后出现便秘时，不正确的处理方法是：A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果（4）入院后第3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是：A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用脱水剂D.密切观察病情E.立即进行术前准备（5）该病人经初步处理后，行脑室引流手术，术后引流管护理方法不妥的是：A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固