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窗体底端输液反应包括发热反应,系静脉输液时由HYPERLINK"/view/1693510.htm"\t"_blank"致热源、药物、杂质、药液温度过低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起。发热反应的临床表现,主要为发冷、HYPERLINK"/view/717194.htm"\t"_blank"寒战、面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃。可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、HYPERLINK"/view/586682.htm"\t"_blank"谵妄等,严重者可有昏迷、血压下降,出现HYPERLINK"/view/25882.htm"\t"_blank"休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡。发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量、致热源的性质及患者的个体耐受性而异。目录HYPERLINK""\l"1"输液反应及预防HYPERLINK\l"1_1"发热反应HYPERLINK\l"1_2"心力衰竭、肺水肿HYPERLINK\l"1_3"静脉炎HYPERLINK\l"1_4"空气栓塞HYPERLINK\l"2"常见的输液反应类型HYPERLINK\l"2_5"热原反应HYPERLINK\l"2_6"热原样反应HYPERLINK\l"2_7"过敏反应HYPERLINK\l"2_8"细胞污染引起HYPERLINK\l"3"输液反应的原因及注意事项HYPERLINK\l"3_9"药物HYPERLINK\l"3_10"输液器材质量HYPERLINK\l"3_11"输液速度HYPERLINK\l"3_12"输液环境HYPERLINK\l"3_13"患者因素HYPERLINK\l"4"输液反应的病例分析HYPERLINK\l"4_14"临床资料HYPERLINK\l"4_15"原因分析HYPERLINK\l"4_16"讨论HYPERLINK\l"5"预防和处理关键要对因输液反应及预防1.原因发热是常见的输液反应,常因输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等所致。2.症状主要表现发冷、HYPERLINK"/view/717194.htm"\t"_blank"寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。3.防治方法(1)反应轻者可减慢输液速度,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)。重者须立即停止输液;高热者给以物理降温,必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗,针刺合谷、内关穴。(2)输液器必须做好除去热原的处理。心力衰竭、肺水肿1.原因由于滴速过快,在短期内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重所致。2.症状病人突然感到胸闷、HYPERLINK"/view/241301.htm"\t"_blank"气短、咳泡沫样HYPERLINK"/view/1249682.htm"\t"_blank"血性痰;严重时稀痰液可由口鼻涌出,肺部出现HYPERLINK"/view/523353.htm"\t"_blank"湿罗音,心率快。3.防治方法(1)输液滴速不宜过快,输入液量不可过多。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。(2)当出现HYPERLINK"/view/44436.htm"\t"_blank"肺水肿症状时,应立即停止输液,并通知医生,让病人取端坐位,两腿下垂,以减少HYPERLINK"/view/264301.htm"\t"_blank"静脉回流,减轻心脏负担。(3)按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。(4)高流量氧气吸入,并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入,以减低肺泡内泡沫表面的HYPERLINK"/view/35678.htm"\t"_blank"张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,减轻HYPERLINK"/view/640930.htm"\t"_blank"缺氧症状。(5)必要时进行四肢轮扎止血带(须每隔5-10分钟轮流放松肢体,可有效地减少回心血量),待症状缓解后,止血带应逐渐解除。静脉炎1.原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部HYPERLINK"/view/655323.htm"\t"_blank"静脉壁的化学炎性反应;也可因输液过程中HYPERLINK"/view/726427.htm"\t"_blank"