编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第页共NUMPAGES11页第PAGE\*MERGEFORMAT11页共NUMPAGES\*MERGEFORMAT11页中国建筑学会室内设计分会室内建筑师资历复查表资历证编号：姓名工作单位专业资格申报日期年月日中国建筑学会室内设计分会制姓名性别出生日期年月日照片籍贯民族政治面貌通迅地址工作单位邮编身份证号电话传真最初学历及学位大专年月毕业于校专业大本年月毕业于校专业获学位研讨生年月毕业于校专业获学位参加何种学术团体现从事专业懂何种外语及程度现职称及评定时间国内外留学进修的学校、时间年月至年月何学校学习或何单位工作证明人次要学历及工作经历本人工作总结(政治表现、专业设计、教学科研成果和水平等)主要工作业绩︵设计、教学、科研︶年月项目名称规模（面积或造价）本人承担部分论文及著作年月论文或著作名称刊物或出版社名称本人承担部分获奖情况年月获奖项目名称授奖单位及级别本人承担部分推专荐业单委位员或会地意区见负责人（签名）：年月日资格评审专家委员会意见评委总数投票人数同意反对弃权备注人人人人人专家评审委员会主任（签名）：年月日资格评审领导小组意见负责人（签名）：年月日填表说明请用钢笔或签字笔正楷填写。各项内容如果篇幅过多，可加附纸张。提交照片四张，一张贴于表上，一张留档作为证使用。