近3个月有重大头颅外伤史或脑卒中史2、可疑得蛛网膜下腔出血3、近1周内有在不易压迫止血部位得动脉穿刺4、既往有颅内出血5、颅内肿瘤、动静脉畸形，动脉瘤６、近期有颅内或椎管内手术7、血压升高：收缩压≥18０mｍ/Hg,或舒张压≥１0０mｍ/Hg8、活动性内出血９、急性出血倾向,包括血小板计数低于1００×10９/Ｌ或其她情况1０、4８小时内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围上限）1１、以口服抗凝者INR＞1、7,ＰT＞15ｓ12、目前正在使用凝血酶抑制剂或Xａ因子抑制剂,各种敏感实验室检查异常（如ＡＰＴT、INR、血小板计数、ＥCT；TT或恰当得Xa因子活性测定等）1３、血糖＜２、7ｍｍol/Ｌ1４、CT提示多脑叶梗死（低密度影＞1／3大脑半球)相对禁忌症下列情况需谨慎考虑与权衡溶栓得风险与获益(即虽然存在一项或多项相对禁忌证，但并非绝对不能溶栓）：轻型卒中或症状迅速改善得卒中妊娠痫性发作后出现得神经功能损害症状近2周内有大型外科手术或严重外伤近3周内有胃肠或泌尿系出血近3月内有心肌梗死史有缺血性卒中导致得神经功能缺损症状症状出现<３小时年龄≥18岁患者或家属签署知情同意书3～４、5小时内rtPA静脉溶栓得适应症、禁忌症与相对禁忌症适应症缺血性卒中导致得神经功能缺损症状持续３~4、5小时３、年龄≥１８岁４、患者或家属签署知情同意书禁忌症同3小时相对禁忌证(3小时内容中补充如下)年龄＞80岁严重卒中(NIHSS评分＞25分)口服抗凝药(不考虑INR水平)有糖尿病或缺血性卒中病史６ｈ内尿激酶静脉溶栓得适应症与禁忌症适应证1、缺血性卒中导致得神经功能缺损2、症状出现＜6小时３、年龄18－80岁4、意识清楚或嗜睡5、脑CT无明显早期脑梗死低密度改变6、患者或家属签署知情同意书禁忌证同3小时静脉溶栓