肠梗阻护理计划肠梗阻护理计划范文3篇时光在流逝，从不停歇，我们又将接触新的知识，学习新的技能，积累新的经验，立即行动起来写一份计划吧。可是到底什么样的计划才是适合自己的呢？下面是小编精心整理的肠梗阻护理计划范文3篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。肠梗阻护理计划范文3篇1科别：普外科病室：2床号：3病案号：080714入院时间：20xx年x月x日-10Am一.一般资料姓名：王斌性别：男年龄：28民族：汉籍贯：甘肃白银婚姻：已婚职业：教师信仰：无文化程度：大学资料来源：患者自述入院方式：扶入病房可靠程度：可靠病历记录日期：20xx-07-12-10Am入院诊断：粘连性肠梗阻二、病人健康状况和问题(一)入院原因和经过1.主诉：腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便一天。2.现病史：患者于入院前一天出现无明显诱因的腹中部疼痛，疼痛呈阵发性绞痛，并出现呕吐，呕吐物为胃内容物。腹胀较明显。同时肛门停止排气排便。起病后，患者不思饮食，精神及休息均差。(二)现在身体状况1.饮食、饮水情况：未进食水2.大小便情况：大便未解，小便量少，色黄3.睡眠情况：较差，4.自理程度：不能自理(完全补偿系统)(三)既往身体状况1.既往病史：一年前在本院有急性阑尾炎手术史。2.家族史：否认家族有各类传染病及遗传病史;亦无此类疾病史。3.过敏史：无4.月经生育史:无5.嗜好：无烟酒等不良嗜好。(四)心理社会状况1.人格类型：(请在相应的选项上划"√")独立√/依赖紧张√/松弛主动√/被动内向/外向√2.精神情绪状态：精神较紧张，但情绪相对稳定。3.对疾病和健康的认识：对本病的诱因及预后有一定的认知。4.医疗费用支付形式：城镇职工医疗保险5.适应能力(病人角色)：6.住院顾虑：是否需要手术治疗7.主要药物治疗(原则与药物名称)：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。三、体格检查(主要阳性体征)视诊：未见明显肠型和蠕动波。触诊：腹中部压痛明显，可触及条索装的团块。叩诊：移浊弱阳性。听诊：肠鸣音亢进，有气过水声及金属音。四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查1：血液检查：白总分明显升高;血红蛋白、红细胞比容均升高，提示脱水，血液浓缩。2：血气分析、血清电解质：酸碱失衡、电解质紊乱。3：X线检查：肠管积气，可见液平面。五、目前主要治疗及护理(一)基础治疗：包括胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，应用抗生素防治感染。(二)解除梗阻：有手术治疗和非手术治疗护理要点1.评估重点：详细了解患者的各种情况，尤其是腹部手术史。2.病人及其家属对疾病的认识，对手术有无思想准备。3.连续观察病人的症状与体征。4.做好胃肠减压的护理。5.病人手术名称、伤口情况及引流液的色、量、质。病人术后有何不适、心理反应。6.病人术后恢复情况，有无并发症，并对可能出现的相应症状与体征进行观察与评估。7.病人及家属是否已得到肠梗阻疾病的健康指导。肠梗阻护理计划范文3篇2一.疾病介绍：肠梗阻是指由各种原因引起的肠内容物不能正常运行、顺利通过肠腔的腹部外科常见病。按发病原因可分为机械性、动力性及血运性肠梗阻。其共同表现是腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便。机械性肠梗阻有肠型或蠕动波，肠鸣音亢进，有气过水声或金属音;肠扭转时腹胀多不对称;麻痹性肠梗阻则腹胀均匀，肠鸣音减弱或消失二.护理要点：是围绕矫正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施，即胃肠减压;矫正水、电解质紊乱和酸碱失衡;防治感染和中毒。保守治疗无效时积极完善术前准备，尽早手术解除梗阻三护理问题(术前)P1：焦虑恐惧：与环境的改变，知识的缺乏，对手术安全和疼痛的畏惧有关I1：①热情接待患者，给患者提供一个舒适安静和空气新鲜的住院环境②给患者提供主诉恐惧原因的机会，并采取相应的办法减轻恐惧③向患者讲述疾病的相关知识，说明手术的必要性，麻醉方法，手术简单过程及成功案例，增强手术信心④分散注意力，减轻患者对恐惧的感受性O1：患者主诉恐惧感减轻或消失，P2：疼痛与肠内容物不能正常运行和通过有关I2：①耐心听取患者主诉并教授患者应对技巧②禁食，胃肠减压，减少胃肠分泌，减少对肠壁的刺激③协助患者变更舒适体位，使身体放松，并使惯性渗出物局限，减轻疼痛④遵医嘱使用止痛剂，以解除肠道平滑肌痉挛，减轻疼痛O2：患者能诉说疼痛原因，主诉疼痛减轻或消失P3：舒适的改变：与腹胀、呕吐与梗阻以上部位肠腔内气体、液体的积存而扩张，肠扩张引起反射性呕吐有关I3：①给予插胃管，持续胃肠减压，观察引流液的量、色和性质妥善固定胃管，每2小时抽吸1次，保持引流通畅。关心安慰病人，讲解胃肠减压的作用及重要性：即胃肠减压可吸出肠道内气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变及全身情况。使病人重视胃肠减压的作用②病人呕吐