2011年儿科三基试题科室：姓名：一、选择题（30×2.5分）1、男孩，2岁，发热，咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×10*9／L，中性0.65，淋巴0.35.最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘2、.男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是（）A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.高热惊厥3、.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米4、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是（）A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢5、男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）A.唐氏综合征（21－三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症6、2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（）A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎D.化脓性关节炎E.结核性关节炎7、5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部x片：从侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎8、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑（）A.高热B.酸中毒C.脓气胸D.炎症加重E.心力衰竭9、中毒型细菌性痢疾多见于（）A.2～7岁体格健壮的小儿B.3～6个月体格健壮的婴幼儿C.低出生体重儿D.8～10岁营养状况较差的儿童E.12～14岁青春期儿童10、6月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）A.维生素D330万IU肌注B.10％葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10％葡萄糖液15ml静脉注射E.20％甘露醇20ml静脉注射11、麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）A.发热、流涕、咳嗽B.有感冒接触史C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑12、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟13、男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L.胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）A.金黄色葡萄球菌性肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎14、不符合水痘皮疹特点的是（）A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.粘膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴搔痒15、8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体：体温37.3℃，血压170／120mmHg，血BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白++，红细胞>100个／HP，白细胞30个／HP，该患儿准确的诊断为（）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血16、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是（）A.苦笑面容B.吐奶C.面色青灰、发绀D.拒食、少动E.黄疽17、男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（）A.唐氏综合征（21－三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症18、6个月女婴，发热3天，体温39℃，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，可能的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹19、3～6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）A.颅骨软化B.方颅C.前囟增大D.腕踝部膨大E.肋骨串珠和肋膈沟20、女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间II～III级收缩期杂音，肺动脉瓣