工伤认定行政复议申请工伤认定行政复议申请工伤认定行政复议申请1申请人：姓名、性别、民族、年龄、职业、住址、联系方式（法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务）被申请人：名称，地址，联系方式，法定代表人姓名、职务申请人不服被申请人____年____月____日做出的________（具体行政行为），现向你局（厅）申请行政复议。复议请求（对具体行政行为的处理和行政赔偿的`要求）：____________________________________________________________________________________________________________________________________主要事实和理由：____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________此致（劳动保障复议机关名称）申请人：________（签名或盖章）年月日工伤认定行政复议申请2申请人：法定代表人：住所：被申请人：XX人力资源和社会保障局地址：负责人：局长复议请求：申请撤销XX（20xx）XX号《工伤认定书》事实与理由：根据我国《XX省工伤保险条例》第14条明确规定：提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。根据上述法律的第二款规定，提出工伤认定申请应当提交用人单位与劳动者存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料。然而当事人是无法提交该证明材料的，被申请人也应当知道该劳动关系是否存在的争议已由XX市XX人民法院进行审理当中，因此，被申请人在法院尚未作出生效判决之时所作出《工伤认定书》的`行政行为，是属于认定事实不清，程序不当，处理显失公平。综上所述，基于以上事实和理由，申请人希望XX市XX区人民政府能够重视以上问题，撤销XX（20xx）XX号工伤认定，从而避免我公司遭受不必要的损失。申请人：时间工伤认定行政复议申请3申请人：_________________职工姓名：_________________性别：_________________年龄：_________________身份证号码：_________________用人单位：_________________职业/工种/工作岗位：___________________________年__________月__________日受理________________的工伤认定申请后，根据提交的'材料调查核实情况如下：________________受到的伤害，不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形;或者根据《工伤保险条例》第十六条第__________项之规定，属于不得认定或者视同工伤的情形。现决定不予认定或者视同工伤。如对本工伤认定结论不服的，可自接到本决定书之日起60日内向__________申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。(工伤认定专用章)___年___月___日工伤认定行政复议申请4申请人：XXX性别：女年龄：岁单位：职业：住址：XXXXX市XXX区XXX小区120幢35号被申请人：XXXXX市劳动和社会保障局地址：XXXXX市XXX路X号法定代表人：XXX职务：申请人因不服被申请人XXX年X月XX日作出的《工伤认定结论通知书》（20xxX劳工伤认326号）具体行政行为，向XXXXX市**提出复议申请，要求撤销该具体行政行为。事实及理由：我丈夫王XX系XXXXX市XX公司职工，X年X月被借调至XXXXX市XXX区XXXX单位，从事xx岗位工作。20xx年3月13日上午10时30分许，在XXXX单位办公室突发病，同事当即拨打120急求电话，XXXXX市人民医院现场抢救，并以“呼吸心跳骤停”收住院，住院后诊断为：多发脑干出血、蛛网膜下腔出血；深度昏迷，提示脑死亡。在抢救治疗过程中，XXXX单位、XX公司领导十分关心，聘请专家，医院也是本着人道主义精神积极采取措施救，最终王XX于20xx年3月19日呼吸心跳停止，3月28日医院出具死亡医学证明书，死亡原因系：多发脑干大量出血。XX公司于20xx年3月30日向XXXXX市劳动和社会保障局提出工伤申请，劳动和社会保障局核实，认为王XX在工作中突发疾病，经抢救155小时后死亡的情形，不属于视同认定工伤范围。我认为XXXXX市劳动和社会保障局作出的