医学脑梗合并肺部感染疑难病例讨论课件.ppt
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脑梗合并肺部感染疑难病例讨论病史资料病史资料入院情况住院期间检查─实验室检查住院期间检查─影像学检查一、清理呼吸道无效与痰液粘稠、聚积且位置较深,患者无力咳出有关二、自理能力缺失与患者认知障碍,肢体偏瘫有关三、潜在并发症有压疮、下肢静脉血栓的可能四、有误吸的危险与患者认知障碍、吞咽障碍有关我国老年人常见疾病的序列老年患者疾病的特点讨论一长期卧床并发症讨论二高危因素外科手术、创伤是最常见诱因。应激反应导致血小板增加,形成高凝状态。临床表现基本预防物理预防物理预防禁忌症药物预防药物预防禁忌症讨论三对压疮的预防【体位安置与变换】的解读对压疮的预防【体位安置与变换】的解读对压疮的预防【支撑面】的解读对压疮的预防【支撑面】的解读讨论四一、体位引流二、翻身拍背或使用振动排痰仪三、吸痰痰液黏稠不易咳出的患者,采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药。在雾化吸入过程中,护士须注意患者的病情变化,严密观察其反应、面色、心率、呼吸。五、清洁空气六、保暖七、口咽部护理进行口腔护理时棉球不可过湿,并注意棉球不可遗留在口腔内,防止误吸。八、健康教育讨论五Alzheimer’sDisease(AD)亦称老年性痴呆(SenileDementia),是一种进行性退行性神经疾病,以大脑皮层颞叶和额叶萎缩为主的神经系统退行性病变,临床表现为缓慢进展的认知功能全面衰退,伴有精神异常和人格障碍,病程可长达数年至数十年。诱发老年痴呆症的因素护理措施2、用药护理:①服药全程陪伴。②观察用药不良反应。③做好药品管理。3、智能康复训练:①记忆训练。②智力锻炼。③理解和表达能力训练。4、安全护理:①提供较为固定的生活环境。②佩带标志,以助于迷路时被人送回。③防跌倒、烫伤、烧伤、误服、自伤或伤人等意外发生。5、心理护理:①陪伴关心老人。②开导老人。③维护老人的自尊。④不嫌弃老人讨论六符合生理;有利于预防肠粘膜萎缩,保护肠屏障功能,减少肠源性感染的发生率;使用方便,易于掌握,耗资低;无严重并发症。肠内营养并发症胃潴留、返流和误吸的原因误吸的概念误吸的危险因素残留问题ThankYou!