儿科造血系统疾病医学重点难点小儿造血和血象特点儿科学（第9版）（一）红细胞数和血红蛋白量（二）白细胞数与分类（三）血小板数儿科学（第9版）儿童贫血概述贫血（anemia）定义：贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常。影响因素：年龄、海拔高度等。贫血的临床表现：一般表现 皮肤、黏膜苍白为突出表现造血器官反应肝脏、脾脏和淋巴结肿大各系统症状呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统等诊断要点：病史：发病年龄、病程经过和伴随症状、喂养史、过去史和家族史体格检查：生长发育、营养状况、皮肤、黏膜、指甲、毛发、肝脾、淋巴结等实验室检查：外周血象、骨髓检查、血红蛋白分析、红细胞脆性试验、特殊检查治疗原则：1.去除病因4.输红细胞2.一般治疗5.造血干细胞移植3.药物治疗6.并发症治疗营养性贫血病因：先天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁的吸收障碍、铁的丢失过多。临床表现：皮肤黏膜苍白、肝脏和脾脏轻度肿大、食欲减退、烦躁不安或萎靡不振、心率增快、合并感染。儿科学（第9版）诊断：根据病史，特别是喂养史、临床表现和血象特点，一般可作出初步诊断。进一步进行有关铁代谢的生化检查有确诊意义。必要时可进行骨髓检查。用铁剂治疗有效可证实诊断。治疗：一般治疗去除病因铁剂治疗：口服铁剂、注射铁剂输红细胞儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）溶血性贫血儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）儿科学（第9版）