概述(introduction)：OccupationalMedicinetoday：Physicalfactors:LaserVDT(videodisplayterminal)Electromagneticfield诊断原则Diagnosis：治疗原则(principaloftreatment)：中毒（poisoning）概述(definition)：毒物来源(chemicals)：industrial、medicine、pesticide、plants、animals毒物作用部位(organortissue)：cardiovascular、respiratory,nerve,liver,kidney,blood中毒原因(causation)：occupational,dailylife起病方式(onset)：acute,subacute,chronic发病机制(mechanisms)：体内代谢（metablism）：liver－oxidation，deoxidize，hydrolyze，combination）代谢产物毒性改变（effects）：decreaseorincreaseintoxicity排泄（excretion）：Kidney，resp.trac.，diges.Trac，latex，hair，nail二、中毒机理（mechanisms)4．抑制酶活力(inhibitofenzyme)：有机磷抑制胆碱酯酶，H2S抑制细胞色素氧化酶5．干扰细胞膜或细胞器生理功能6．受体竞争(recept)三、影响毒作用因素临床表现2．呼吸系统(respiratorysyst.)：呼出气具有特殊气味；呼吸道粘膜损伤致上呼吸道炎、支气管炎、化学性肺炎、化学性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征3．神经系统(neurosyst.)：神经衰弱综合征；急性中毒性脑病；周围神经病变4．血液系统：(Blood)溶血、白细胞减少、出血倾向5．心血管系统(cardiovascularsyst.)可无症状，而心电图出现异常。临床重症可有各种心律失常(arrhythmia)，甚至心源性休克(shock)、心力衰竭(heartfailure)、猝死(suddendeath)发生6．泌尿系统:(urinarytrac.)血尿(hematuria)、蛋白尿(albuminuria)7．中毒性肝病：liverdiseasecausebyintoxication表现同急性病毒性肝炎8．其他二、慢性中毒(chronicpois.)2．神经系统：神经衰弱综合征、周围神经病变、中毒性脑病3．血液系统：白细胞减少、再生障碍性贫血(aplasticanemia)、白血病(leukaemia)等4．心血管系统：动脉粥样硬化5．泌尿系统：中毒性肾病、肾病综合征6．肝脏：中毒性肝病、肝血管内皮肉瘤7．其他：骨骼：氟骨症、下颌骨坏死（黄磷）口腔：铅线、口腔炎、牙龈炎指甲：米氏线（砷）毛发脱落：氯丁二烯白内障：三硝基甲苯诊断和鉴别诊断(diagnosisanddifferentialdiagnosis)治疗(treatment)：预防(prevention)