定义定义定义病因病因病因张冰等浙江实用医学2011年2月横纹肌溶解综合征14例临床分析过度运动病例报导病理生理机制病理生理机制病理生理机制病理生理机制病理改变临床表现诊断诊断标准实验室检测方法及评估鉴别诊断鉴别诊断治疗急诊救治积极液体复苏，甘露醇及利尿剂使用；50%-70%患者需要血液净化治疗血液透析:可控制高钾血症、代谢性酸中毒、液体超负荷、急性心力衰竭及急性肺水肿，但Mb分子量为17000道尔，因此不能清除，不能解决Mb血症；血液滤过：能有效清除Mb，缩短肾功能恢复时间连续性静脉-静脉血液滤过：对于电解质紊乱、无尿的危重病人更有效、安全甘露醇：使用有争议，可能作用机制：1.潜在的血管扩张作用，提高肾血流及肾小球滤过率；2.提高胶体渗透压，改善低血容量，减轻组织水肿；3.渗透性利尿，防止Mb管型堵塞肾小管；4.清除自由基。但使用前必须进行充分的液体复苏。利尿剂：提高肾小管流量，促进Mb排泄，防止Mb凝结。ARF的防治连续性静脉-静脉血液滤过RM的外科治疗临床病例临床病例临床病例临床病例临床病例临床病例临床病例临床病例总结ThankYou!