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模板安装工程检验批质量验收记录表010601□□020101□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称基础验收部位垫层施工单位项目经理分包单位——分包项目经理——施工执行标准名称及编号《混凝土工程施工质量验收规范》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1模板支撑、立柱位置和垫板第4.2.1条模板及其支架安装有足够的强度、刚度、稳定性,符合施工规范规定。2避免隔离剂沾污第4.2.2条隔离剂没有沾污基底,符合设计要求和施工规范规定。一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条——2用作模板的地坪、胎模质量第4.2.4条——3模板起拱高度第4.2.5条——4预埋件、预留孔洞允许偏差预埋钢板中心线位置3mm预埋管、预埋孔中心线位置3mm插筋中心线位置5mm外露长度+10,0mm预埋螺栓中心线位置2mm外露长度+10,0mm预留洞中心线位置10mm尺寸10mm5模板安装允许偏差轴线位置5mm底膜上表面标高±5mm截面内部尺寸基础±10mm柱、墙、梁+4,-5mm层高垂直度不大于5m6mm大于5m8mm相邻两板表面高低差2mm表面平整度5mm施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日郑州市工程质量监督站监制