整体护理护理程序（1）一般资料（2）现在的健康状况（3）既往健康状况（4）家族史（5）护理体检的检查结果（6）新近进行的实验室及其他检查的结果（7）心理状况（8）社会情况（9）近期生活中的应激事件（二）护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反映的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。护理诊断应注意的问题1.护理诊断排序①危及病人生命的问题排在首位②按照Maslow需要层次论排序先满足低层次的需要，再满足高层次的需要，可适当调整。③排序时应考虑病人的需求。④潜在并发症，应根据其严重程度决定其序次。Page15Page16（四）实施（五）评价责任制整体护理应用责任制整体护理评价标准我们哪些做得不够？鱼骨图分析