PPT医学课件小儿气管异物护理查房讲义.ppt
上传人:你的****书屋 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:27 大小:105KB 金币:8 举报 版权申诉
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疾病概述80%发生于儿童,3岁以下儿童占65%。临床表现临床表现吸入异物后突然发生剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、气喘、声嘶。咳嗽剧烈可引起流泪、呕吐。经过阵发性咳嗽后(约10~30分钟),异物如贴于气管壁或卡在支气管分支中不动,则症状暂时缓解。但经活动,体位变动后异物又活动,则重新引起剧烈咳嗽和呼吸困难。在总气管的异物向上撞击声门时,产生冲撞声门的拍击声,在咳嗽和吸气期末可听到;较大异物完全堵塞总气管时则发生窒息。如异物落入支气管,早期症状同总气管异物;落入支气管后活动范围小,因而咳嗽症状也轻。因植物性异物刺激性较大,常引起感染、出现发热、痰多,如果完全堵塞支气管,则症状更明显。1.X线或超声检查不透射线的异物可立即显现。透射线的异物可根据临床表现做出诊断,如原因不明的肺不张、肺气肿、支气管肺炎及纵隔偏移等。胸透较胸片也有其优点,可动态观察纵隔改变情况。总气管或主支气管异物,吸气时可见纵隔变宽。一侧支气管异物,可见纵隔随呼吸摆动。胸部正、侧位断层有时可发现较小异物,必要时可做CT或超声检查,以帮助诊断。2.其他检查如果异物存留时间较长,难以明确诊断者,除需要和肺科医生讨论外,做气管镜检查对明确诊断是必要的。治疗原则病史汇报病史汇报入院情况术前护理问题护理措施治疗术后护理问题护理措施护理措施护理措施护理措施健康教育急救:急救解除呼吸道梗阻,争分夺秒的抢救生命