DIC：全身有大块的瘀斑，血压降低，血培养发现脑膜炎双球菌，肾上腺出现出血性坏死，病人神志不清。请问：为什么出现这些瘀斑？为什么血压会降低？右心衰：颈静脉怒张，嘴唇发绀，静脉压升高，肝脏明显肿大，腹水，双下肢浮肿，X光胸片显示右心扩大。请问：为什么会有这些表现？左心衰：病人有呼吸困难，采用一种端坐体位（即喜欢坐起来而不愿意平卧下去）。我们称之为“端坐呼吸”（orthopnea)。请问：这又是为什么？肝硬化：病人早期表现有表情淡漠，反应迟钝。随后出现扑翼样震颤。接着出现烦躁不安，要打架（其实他生病之前脾气是很好的）。几天之后，病人出现昏迷不醒。请问：又是为什么？慢性肾衰：病人股骨颈发生骨折、肋骨骨折、锁骨假性骨折。这是由肾性骨营养不良引起的“病理性骨折”(pathologicfracture)。有时病人是因为骨折而来就诊，而不是因为肾脏疾病来就诊。请问：又是为什么？(Introduction)◆病理生理学的性质、任务及特点(Characteristicsofpathophysiology)基础医学以患病机体为研究对象以功能、代谢变化为重点研究疾病发生、发展和转归的规律与机制病理生理学病理生理学病理生理学各论疾病相关的基本概念及疾病发生发展的普遍规律与机制。基本病理过程(fundamentalpathologicalprocess)基本病理过程与疾病的关系病理生理学各论(systemicpathophysiology)（1）实验研究(empiricalstudy)整体水平（2）临床研究(clinicstudy)（3）流行病学研究器官病理学意大利解剖学家Morgagni(18世纪)自1879年开始，俄国及其他东欧国家相继成立了病理生理学教研室，开设了病理生理学课程。西欧及北美国家虽出版了多种病生教材，但有些缺乏独立的病理生理教研室，到目前，有关教学内容由相关的基础和临床专家讲授。第一章疾病概论(Generalconceptofdisease)◆健康与疾病的概念健康是一种躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。(1946，世界卫生组织)疾病是在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。在此过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与外环境或社会不相适应的状态。三、亚健康(Conceptofsub-health)亚健康发生率很高根据WHO统计：人群中真正健康的人只占约5％，患病的人占约20％，处于亚健康的人占75％。在中国，亚健康者>7亿，而中青年是亚健康的高发人群。亚健康的表现形式亚健康处于动态变化当中减轻工作负荷，化解心理矛盾，积极开展体育锻炼，改变不良的工作生活习惯，可促使亚健康向健康转化；长期忽视亚健康的存在，不处理，则亚健康向疾病转化。我们要充分重视亚健康的危险性，促使亚健康向健康转化。四、衰老(Conceptofsenescence)◆程序衰老学说研究疾病发生的原因与条件。疾病发生的原因（病因）的概念(Etiologicalfactors)(Classificationofetiologicalfactors)（一）生物性因素(biologicalfactors)病原微生物寄生虫禽流感病毒攻击健康细胞照片（二）理化性因素(physicalandchemicalagents)机械力温度气压电流辐射激光具有毒性的无机和有机化学物质，又称为毒物。例如：一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。目前潜在中毒日益增多，如装修、食品添加剂。“反应停”儿童（海豹肢）白毒伞三聚氰胺奶粉、鸡蛋事件Nutritionalimbalance营养不良指染色体畸变或基因突变等遗传物质的缺陷。染色体畸变：包括数目畸变和结构畸变。基因突变：包括点突变、缺失、插入或倒立等突变类型。◆遗传性疾病(Geneticdisease)指影响胎儿发育的有害因素。某些先天性因素可以遗传，如多指（趾）症、唇裂等。大多数先天性因素属于获得性因素，不会遗传，如母体在妊娠早期感染风疹病毒或使用某些致畸药物而导致胎儿发生先天性心脏病或无脑儿等。唇裂◆免疫缺陷（七）社会、心理因素(socialandpsychologicalfactors)情绪反应紧张的工作◆诱因指能加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。主要研究疾病发生发展及转归的规律和机制。一、疾病发生发展的普遍规律(Generalrulesofdiseasedevelopment)病因作用于机体使其发病后，疾病便作为一个运动发展的过程，循一定的规律不断向前演变、推移，经过一定的时间或阶段后，最终趋于结束。虽然不同的疾病各有其自身的特点，但多数疾病在发生发展过程中具有一些共同