鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)）的内容能够给您的工作和学习带来便利。同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)的全部内容。鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)鼻咽癌患者的护理查房查房形式：个案查房查房主题：鼻咽癌患者的护理主持人：魏文君护士长参加人员：护理部李红梅主任、杨小玲护士长、陈敏护士长、欧阳武裙护士长、刘小艳护士长、何淑君护士长、联盟医院各科护士长及二病区全体护理人员目的：1、解决患者现存的护理问题，促进患者康复2、修订和完善护理计划，更好的落实各项护理措施3、促进新轮科护士对鼻咽癌护理专科知识的学习程序：1、责任护士汇报病例2、床旁查看患者3、责任护士汇报护理计划4、科室护士补充护理问题及护理措施5、护理专家讨论和修订护理计划6、护理部主任总结一、责任护士汇报病例：（蒋群艳)患者宋祚均，男性，50岁，零陵菱角塘人。鼻咽癌放化疗后3年，头痛1年，咳嗽、咳痰1月,鼻出血1天于7月11日18：30护送入院。患者家属诉患者3年前确诊为鼻咽癌并行放化疗（具体不详），术后一般情况可；去年8月份开始出现头痛，反复发作,治疗效果不佳。一月前出现咳嗽、咳痰、气促，头痛加剧而先后入住永州市中心医院和湘雅附二医院ICU，经抗感染、止咳化痰、气管切开、呼吸支持等治疗后好转,7月9日患者突发鼻腔、口腔大量渗血，具体出血部位未明，经止血海绵填塞鼻腔等对症处理后出血停止，患者情绪悲观，拒绝一切治疗，强行离院回家。于7月11日在家属反复劝说下入住我科。入院体查:T36。2℃P136次/分R27次/分BP165/83mmHg，SPO298％。患者慢性重病容，贫血貌，体质消瘦，肺部听诊有明显湿罗音，可闻及痰鸣音，留置气管套管和尿管均通畅。鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)实验室及其它辅助检查资料1、实验室检查：白细胞17.34/L↑（3.5—9。5/L），红细胞2.82↓/L（4.3-5.8/L）血红蛋白89g/L↓（130—175g/L），中性细胞数15.49↑（1。8—6。3)/L,钾3。39mmol/L↓（3。5—5.3mmol/L），钠123.5mmol/L↓(137—147mmol/L），氯84.4mmol/L↓(99-110mmol/L)2、CT、B超：鼻咽癌放化疗术后改变、右上肺继发性肺结核、右肺中叶及右下肺渗出性病变，考虑感染。腹部彩超示胆囊壁毛糙，左肾小结石。3、耳内镜：双耳耵聍栓塞,耵聍取出后示鼓膜内陷。鼓室导抗图示：双耳B型图，纯音听阈测试：左耳轻度传导性聋,右耳重度混合性聋.入院诊断：1、鼻咽癌放化疗后2、肺部感染3、气管切开术后4、鼻出血入院后遵医嘱予抗感染，化痰，止血,输血，纠正水电解质平衡等营养支持对症治疗,一级护理,陪护,软食，测BP、P、RQ1/2h、持续低流量吸氧，持续心电监护+血氧饱和度测定，告病重。入院后患者精神、食欲差，神情焦虑,性格暴躁,经常拒绝治疗，很少与人沟通，7月12日强行拔出气管套管，7月16日借助床旁护理急救用品自伤未遂。7月18日协助医生在内镜下取出鼻腔填塞物，鼻腔内可见少许渗血，7月22日停留置尿管。现患者情绪较前稳定，鼻部无活动性出血，头痛较前缓解，精神食欲明显好转。听诊双肺呼吸音稍增粗，右肺可闻及少许湿啰音。患者于7月27日查：白细胞5.46/L（3.5-9。5/L）,红细胞3。51↓（4.3—5.8/L)血红蛋白108g/L↓（130—175g/L)，中性细胞数4.02(1.8—6.3)/L,钾4。30mmol/L(3。5-5.3mmol/L），钠143。6mmol/L（137-147mmol/L），氯104.5mmol/L（99-110mmol/L）。二、床旁查体T:36.5℃、P：92次/分、R：22次/分、BP：108/69mmHg，鼻粘膜稍充血，口腔粘膜无破损、溃烂,颈部淋巴结无肿大，听诊双肺呼吸音稍增粗，右肺可闻及少许湿啰音.三、责任护士汇报护理计划1、清理呼吸道无效与肺部感染、痰液粘稠及咳嗽无力有关鼻咽癌护理查房.总结(word版可编辑修改)（1）预期目标