冠脉搭桥术及术后护理.ppt
上传人:你的****书屋 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:34 大小:8.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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张妍护理查房书写诊断病情治疗护理护理冠脉搭桥术冠状动脉旁路手术是一项心脏开放性手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。手术可在心脏停搏下进行,当进行手术时,需要切断心脏对身体的血液供应,所以需要应用心肺机将血液进行体外循环,以保护大脑等重要器官的正常动作。循环系统的护理循环系统的护理循环系统的护理呼吸系统的管理神经系统监护管道的护理1、保持引流管通畅,每隔15~30分钟挤压1次;2、每小时记录引流量、颜色与性质的变化;3、术后3~4小时内,成人大于100ml/h,引流液呈鲜红色;有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现,应考虑有活动性出血的可能4、密切观察病情,注意有无心包压塞征象,一旦确定有心包压塞、心包或胸腔内有活动性出血,均应立即做好进手术室开胸止血的准备。管道的护理管道的护理中心静脉导管及动脉测压管静脉导管与Y型管连接,测压计的零点调到右心房水平(仰卧位平腋中线)。把1处夹子扭紧,2、3处夹子放松,使输液瓶内液体充满测压管到高于预计的静脉压之上。再把2处夹紧,松开1处夹子,使静脉导管与测压管相通,此时测压管内的液面迅速下降,当液面达到一定水平,且随呼吸上下移动时,测压计中刻度即为CVP。不测压时,夹闭3处,松开1、2处,使输液瓶与静脉导管相通,继续补液。每次测压倒流入测压管内的血液需冲洗干净,保持管道通畅。也可在超级综合模拟人上进行中心静脉置管并测压管道的护理饮食心理护理并发症护理Thankyou!