12级班家长会问卷调查表家长姓名：学生姓名：学生手机：亲爱的家长：您好！希望您充分发表意见，提供良好建议，进一步推动我班及我校教育教学工作的开展。但愿通过我们的共同努力能够使您的孩子成为我们共同期望的、充分适应未来社会的人才。为了使我们的工作取得使您更加满意的成效，请您在双休日完成问卷，关在来开家长会时带上，谢谢！姓名文化程度工作单位联系电话父亲母亲（）1、你对孩子的各种习惯最不满意的是：A、做事拖拉B、作息时间没有规律C、吃饭时间没有规律D、粗心大意E、不想学习，不爱思考，做事没计划F、手机、网络成瘾（）2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?A身体健康B学习成绩C心理健康D其它（）3、您对孩子在花钱方面的态度是什么？（）A、严格限制B有所限制C从不限制D问清理由适当给予（）4、您的孩子在家里做的最多的事情是什么？（）A、看书B、看电视C、打游戏D、跟别的孩子玩E、干适当的家务（）5、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗?（）A、提倡B、不提倡C、无所谓（）6、您经常和孩子沟通吗?（）A、经常沟通B、偶尔沟通C、不沟通D、无法沟通、E没有交流的必要（）7、您孩子的作业，学校发的要家长的签字东西是您：（）A、主动过问，并签字B、孩字要求才签字C、从来没过问这些事你如何看待老师或学校让家长在作业或资料上签字？你认为签字的作用是什么？（）8、您感觉教育孩子最大困惑是?（）A、教育不得法B、文化素质不够C、精力有限D、家庭成员意见不一致（）9、您感觉怎样与老师沟通效果最好是?（）A、打电话B、面谈C、字条方式D、反馈本（）10、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？A、了如指掌B、基本了解C、不想了解，那是老师的事（）11、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：A、耐心听、细致问B、听听而已C、不耐烦D、孩子在家里从来不讲学校的事（）12、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：A、愉快B、宽松C、紧张D、无奈（）13、您认为孩子的成才主要是靠：A、家庭家长B、学校老师C、亲属，朋友D、社会E、其他人（）14、平时与孩子聊天时，经常以什么话题开始？A、学习成绩B、学校生活C、身体情况D、各种新闻E、孩子感兴趣的事F、孩子的为人处事G、学校里发生的事H、基本不和孩子交谈（）15、您经常在什么时候与孩子交流的？A、吃饭的时候B、老师反映情况后C、随意的想到就说D、有固定时间（）16、发现孩子家里做得不对或犯错误后，您的做法是：A、帮助分析原因，制定措施B、训斥一顿C、打骂一次D、不闻不问，无可奈何（）17、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：A、训斥打骂B、抱怨学校、老师C、主动与老师联系，积极处理D、找其他孩子算账（）18、您认为批评孩子哪种方法最有效？A、摆事实讲道理B、与孩子讨论、允许申辩C、暗示、提醒D、严厉批评，直到认错（）19．您多长时间会主动与班主任联系一次：A、约一学期B、约一个月C、约一个星期D、从来没有（）20．如果您的孩子有不想学习的态度，您采取何种方式让其改正？A、责骂B、讲道理C、陪同孩子一起学习D、不闻不问，放之任之（）21、你是否经常对你的孩子进行安全教育？A、经常教育，时时提醒B、偶尔C、几乎没有（）22、你最希望你的孩子是怎样的人？A、性格内敛，成绩拔尖B、活泼好动，成绩平平C、成熟懂事，分担家事D、懂事乖巧，礼貌待人E、顺其自然（）23、将自己的孩子与别人家的孩子做比较，这样的事情您：A、经常做B、有过C、从未D、顺其自然（）24、下面那种是您经常用到的“管教方式”？A、一有空就督促教育孩子B、对孩子的言行生活都有限定,有奖惩C、看不下去了才管,平时给予足够空间,让孩子觉得你是关心他D、放任自由,能管就管E、管不了,大了也不想管了（）25、有没有感觉孩子和以前不一样了？A、长大了,也懂事了,更能交心了B、说话的机会少了,很冲C、和小时候一样,没什么改变D其它（请在后面填写）：（）26、孩子过生日的时候，您会：A、对他/她说生日快乐,一家人一起以比较正式隆重的方式庆生B、给他/她经费然后让他们自己和同学朋友一起过,自己不过问C、孩子大了，不过生日了D、其他（请在后面填写）：（）27、有没有发觉孩子最近在家的时间变少了?A、有,总爱出去玩和同学朋友一块B、还行,但在家时明显心不在焉C、都想出去,不过还是和父母一起行动的多D、太忙了没在意（）28、您认为您在您孩子心目中,是个称职,好相处的爸爸/妈妈吗?A、是B、否C、不清楚D有其他话要说（请在后面填写）：（）29、您的孩子在卫生方面能做到：（）A、讲究个人卫生，勤换洗，勤剪指甲，每天刷牙，每天洗脚，鞋袜经