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腰椎和其周围结构的应用解剖腰椎及其周围结构的应用解剖科室成员:周鹏、肖浩、李育翔、唐添、刘融、袁美玲、谢鹏腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎及其连接在承受压力下,髓核使脊柱均匀地负荷,在相邻椎骨的运动中,髓核具有支点作用,如同滚珠,随脊柱屈伸向后或向前运动。髓核虽不能被压缩,但具有可塑性,在压力下可变为扁平,加于其上的力可平均向纤维环和软骨终板各个方向传布。髓核在椎体与软骨终板间起液体交换的作用,直立时压力加大,其内含物中的液体可借渗透压扩散至椎体,躺下时压力消除,肌张力减小,液体经终板渗透至髓核。髓核的营养靠软骨终板渗透,软骨终板与松质骨紧密相连,椎体的松质骨内有丰富的血供。2.纤维环纤维环分为外、中、内三层,外层由胶原纤维组成,内层由纤维软骨带组成。各层之间有粘合样物质,使彼此之间牢固地结合在一起。纤维环的前侧和两侧部分最厚,近乎于后侧部分的两倍。纤维环前侧部分由前纵韧带加强,纤维环后侧部分较薄弱,各层之间粘合物质也较少,不如前、外侧坚实,但也得到后纵韧带的加强。纤维环甚为牢固,紧密附着于软骨终板上,保持着脊柱的稳定性。纤维环可使相邻椎体可以有轻度的活动,但运动到一定限度时,纤维环紧张,又起节制的作用,限制旋转运动。3.透明软骨板软骨终板在椎体上、下各一,其平均厚度为1mm,在中央区更薄呈半透明状。软骨终板有许多微孔,是髓核的水分和代谢的通道,在婴幼儿软骨终板的上下面有微细血管穿过,在出生后8个月血管开始关闭到20—30岁完全闭塞,故一般认为成人椎间盘是属于无血管组织。软骨终板内无神经组织,故其损伤后即既不产生疼痛,也不能自行修复。椎体上下的软骨终板如同膝、髋关节的关节软骨一样,可以承受压力,防止椎体椎骨遭受超负荷压力保护椎体,只要软骨终板保持完整,椎体不会因压力过大而发生吸收现象。软骨终板还可视作半渗透膜,在渗透压下水分可以扩散至无血管的椎间盘。腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎及其连接腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症的解剖基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础腰椎间盘突出症病理分型的解剖学基础下堂课讲解腰椎间盘突出症的检查和诊断与鉴别诊断谢谢!