蘇鴻文醫師蘇鴻文醫師什麼是超音波什麼是超音波??超音波的種類有哪些超音波的種類有哪些??超音波安全嗎超音波安全嗎??什麼時候要做超音波什麼時候要做超音波??超音波的限制與盲點。超音波的限制與盲點。????????????依探頭的不同依探頭的不同依功能及影像的不同依功能及影像的不同????????????超音波會產生所謂熱效應與空洞效應，不超音波會產生所謂熱效應與空洞效應，不過醫用超音波在熱能指數與機械能指數均過醫用超音波在熱能指數與機械能指數均加以限制。加以限制。醫用超音波已用了醫用超音波已用了5050多年，目前也尚無致畸多年，目前也尚無致畸胎之報告或文獻，因此產檢所使用的超音胎之報告或文獻，因此產檢所使用的超音波，安全性相當高。波，安全性相當高。在影像診斷中，超音波是被認為安全、非在影像診斷中，超音波是被認為安全、非侵入性、準確度高以及經濟效度高的檢查。侵入性、準確度高以及經濟效度高的檢查。??婦科婦科檢視子宮卵巢結構檢視子宮卵巢結構不孕症不孕症卵巢濾泡的大小卵巢濾泡的大小子宮內膜的厚度子宮內膜的厚度??早期妊娠之診斷及確定早期妊娠之診斷及確定..早期妊娠時陰道出血早期妊娠時陰道出血..評估妊娠週數及胎兒大小評估妊娠週數及胎兒大小..胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..胎盤位置之確定胎盤位置之確定..多胞胎妊娠多胞胎妊娠..羊水量之評估羊水量之評估..其他其他..??早期妊娠之診斷及確定早期妊娠之診斷及確定??早期妊娠之診斷及確定早期妊娠之診斷及確定..??早期妊娠時陰道出血早期妊娠時陰道出血..Heartbeat:>95%Heartbeat:>95%??評估妊娠週數及胎兒大小評估妊娠週數及胎兒大小..??評估妊娠週數及胎兒大小評估妊娠週數及胎兒大小..??胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..??胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..??胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..??胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..??胎兒畸形之診斷胎兒畸形之診斷..??胎盤位置之確定胎盤位置之確定..??胎盤位置之確定胎盤位置之確定..??多胞胎妊娠多胞胎妊娠..??多胞胎妊娠多胞胎妊娠..??羊水量之評估羊水量之評估..??其他其他..??其他其他..根據統計，胎兒出現異常的機率約為根據統計，胎兒出現異常的機率約為33％～％～44％左右，在有限的門診時間，僅能利用一％左右，在有限的門診時間，僅能利用一般超音波就胎兒大小、重大缺陷、羊水量般超音波就胎兒大小、重大缺陷、羊水量以及胎位等問題，做一初步檢查，其他詳以及胎位等問題，做一初步檢查，其他詳細的胎兒檢查，則需經過專業受訓的的醫細的胎兒檢查，則需經過專業受訓的的醫師或技術人員來進一步的檢查。師或技術人員來進一步的檢查。根據美國超音波醫學會（根據美國超音波醫學會（AmericanInstituteAmericanInstituteofUltrasoundinMedicine,AIUMofUltrasoundinMedicine,AIUM）的產前超）的產前超音波準則提到，胎兒高層次超音波檢查準音波準則提到，胎兒高層次超音波檢查準確性最高可僅達確性最高可僅達80%80%左右，換句話說，胎兒左右，換句話說，胎兒高層次超音波檢查有高層次超音波檢查有80%80%左右的胎兒畸形可左右的胎兒畸形可被發現，若再配合都卜勒彩色超音波，如被發現，若再配合都卜勒彩色超音波，如有先天性心臟病則約有有先天性心臟病則約有80%80%可檢查出來。可檢查出來。各種產檢基本上是以保護始兒為出發點，儘管醫各種產檢基本上是以保護始兒為出發點，儘管醫學科技發達，但是寶寶的異常相當多樣化，超音學科技發達，但是寶寶的異常相當多樣化，超音波雖然是一種既安全又便利的檢查，且儀器已頗波雖然是一種既安全又便利的檢查，且儀器已頗為先進，但礙於胎兒位置、胎盤位置、羊水量、為先進，但礙於胎兒位置、胎盤位置、羊水量、產婦脂肪厚度等不利於音波穿透的因素影響判讀，產婦脂肪