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第六节急性阑尾炎病人的护理教学目的与要求解剖:位于盲肠根部,外形呈蚯蚓状,长约5~10cm,直径0.5~0.7cm,位于右髂窝处。McBureny点(麦氏点):脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处.即为阑尾的体表投影。阑尾的位置随盲肠位置而改变。1)回肠前位。2)盆位3)盲肠后位。4)盲肠下位。5)盲肠外侧位。6)回肠后位。生理:阑尾粘膜由结肠上皮构成。分泌少量粘液。是淋巴器官,免疫功能。急性阑尾炎二、病理类型急性阑尾炎转归三、临床表现三、临床表现不同位置的阑尾炎,腹痛部位有差异盲肠后位阑尾炎:右侧腰部疼痛盆腔位阑尾炎:耻骨上区疼痛2、胃肠道症状--早期有轻度厌食、恶心或呕吐--弥漫性腹膜炎可致腹胀、麻痹性肠梗阻。3、全身感染征乏力、脉速、发热。体征腰大肌试验1.实验室检查白细胞、中性粒细胞均增高2.X线平片:少数可发现阑尾结石。3.B超:可发现肿大的阑尾及脓肿1、非手术治疗:禁食,补液,抗生素。绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,即应早期手术治疗(阑尾切除术)阑尾切除术选择切口切开腹壁寻找阑尾处理阑尾关腔六、护理六、护理并发症的观察和护理——粘连性肠梗阻并发症的观察和护理——出血并发症的观察和护理—腹腔感染或脓肿健康教育小结McBureny点(麦氏点):脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处.即为阑尾的体表投影急性阑尾炎转归思考题