糖尿病酮症酸中毒的急救课件1、定义2、病因3、诱因胰岛素缺乏绝对或相对5、诊断5、诊断——临床表现部分少年儿童发病得1型糖尿病人,无糖尿病史,酮症酸中毒为首发症状。病人出现多尿、多饮,未能引起家长得注意:表现恶心、呕吐,精神萎靡,易被误诊为胃肠炎;神智不清,血压下降,易被误诊为感染性休克。5、诊断——化验检查5、诊断——化验检查5、诊断——化验检查5、诊断——化验检查大家学习辛苦了，还是要坚持6、治疗低血容量就是无并发症得糖尿病酮症酸中毒最主要得死亡原因,因而积极有效得补液十分重要。补液得原则就是先快后慢、先盐后糖。补液量和补液速度应视临床情况而定。一般来说,开始得1-2h得液体量为1-2L等渗得盐水,如有低血压、严重得高血糖和少尿,补液量还应该增加。胃管补液:心脏病和老年人静脉输液速度和量受限制,可给予插胃管补温生理盐水、当血糖降为250-300mg/dl(14-16、7mmol/L)时改为5%葡萄糖或5%糖盐水(同时应用胰岛素)补充水分。脱水纠正得效果根据血压和尿量来判断。6、治疗——补液6、治疗——补液首次静推及随后每小时维持剂量1、可以0、15U/kg、h一次性静脉冲击,随后静脉输注胰岛素按0、1U/kg、h2、根据血糖值6、治疗——胰岛素治疗6、治疗——胰岛素治疗6、治疗——纠正电解质紊乱6、治疗——关于碱性药物治疗6、治疗——抗感染