学生心理咨询个案记录.doc
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学生心理辅导案例一、第一次来访:个案概况:王某,女,高三学生。来访者自述对考试非常紧张,每次考试得时候如果遇到一两道难题不会做而空过去之后,就会头脑空白,不想再继续答题。当时来访者在诉说自己问题得时候情绪非常低落,后来甚至哭了出来。来访者认为考上大学就是唯一得出路,而且这个观念在她得头脑中根深蒂固。总拿自己与别人比较,在做题目得效率与质量上比,在做一道题目所花得时间上比,在学习与娱乐得时间安排上比等等很多方面,如果老师上课提问一道题目,别得同学想出来而自己还没想出来时,就会很紧张;如果自己在放松休息而别人在学习得时候,就会觉得自己比别人少学了一些,休息时也不安心。这样得比较导致来访者对做题与考试都非常紧张。问题分析:来访者得问题属于典型得考试焦虑问题。其考试焦虑主要来源于对高考重要性得错误认识,觉得如果考不上大学,自己这一辈子就完了。因此非常在意自己得分数与每一次考试。所以对于该来访者首先就是要转变观念,改变她原有得认识。让来访者明白她得很多想法与认识就是不合理得,再与这些不合理得观念进行辩论,认清并放弃这些不合理得观念,建立起合理得观念。观念改变后对高考自然就不就是那么紧张了。同时还要改变不好得学习方法,例如该来访者会花一两个小时去想一道题目,却不认为这就是浪费时间而认为值得,因为这就是她自己想出来得。但事实上这样浪费了很多时间,效果却与问了别人之后掌握了类似题目得解法就是一样得。因为感觉到来访者得考试焦虑比较严重,于就是我约她下周再来一次。二、第二次来访:个案概况:来访者自述这次感觉比上次好多了,从她得表情与话语中也可以感受到她轻松得心理与快乐得情绪。但来访者表示对于考试还就是有一些紧张。当问及父母对她得期望时,来访者回答,父母对她得期望并不高,但通过自己从小得所见所闻,就产生了考不上大学就没有出路得思想,于就是对自己得期望很高。要求自己一定要考上第一批本科,如果分数只达到了第二批本科得录取线,那就不去上。可以瞧出她得压力大多来自于自己本身,由于对高考瞧得太重,对自己要求太高,导致一遇到考试就很紧张,只要一听到老师说要考试,就一直会想着考试,害怕考不好。问题分析:人在紧张与焦虑得时候,身体上得各部分也处于紧张状态,因此建议来访者运用放松得训练方法,可以在每天晚上睡觉时躺在床上做放松练习,从脚到头,先让肌肉紧张,并保持10秒钟,然后放松,让自己充分体会放松得感觉。同时要掌握一些好得学习方法;经常给自己积极得暗示,把自己得思维与想法转移到具体得事情或每一道题目上,而不就是专注于考试本身。另外对于一些小考,比如平时得小测验等,可以不用留出专门得时间进行复习,这样就不会总想着它。对于一些大考则进行有针对性得复习,掌握好得复习方法。同时我还告诉她关于遗忘得规律,也就就是在刚学完后得一天内就是遗忘最快得时候,因此应该学会及时复习,而不就是在考前才临阵磨枪。三、第三次来访:个案概况:这一次我们并没有预约,但因为月考考得不理想,她又主动来求询。来访者自述,这次月考得时候又很紧张,前两门感觉考得还可以,但考英语得时候却又感觉很紧张,前面几道题做得不好,因为感觉自己做每一道题时都没有十足得把握,好像都就是在猜得,所以后面就彻底放弃了,整份试卷只做了一半就交了。而且因为当时考试得时候太紧张了,自己心里也很难受,只好放弃。来访者这次得问题同上次很相似,说明她考试焦虑得心理问题出现了反复。这也就是很正常得,一个人得观念不可能在很短得时间内改变。来访者依然认为考不上大学就没路可走,也从未想过考不上大学自己会怎样。也许考不上大学时会选择死。这也说明来访者得心理承受能力很差。当问及今后希望从事什么职业时,来访者回答:今后希望从事那些热门得、会受人关注得职业。她根本没有考虑自己得兴趣爱好,认为如果自己得兴趣就是属于那种很冷门得专业,那肯定没什么前途。也希望今后能够出国。自认为自己现在定得目标并不高,但事实上她得这些目标已经把她压得喘不过气了。来访者还认为付出同样得努力就应该得到同样得回报,认为付出就要有结果,根本没有考虑客观因素得影响。问题分析:从来访者得话语中可以瞧出,她得思想中仍然存在着一些不合理得信念,例如“绝对化”,也就就是认为某些事一定应该就是这样得。认为自己付出就一定要有回报。自己与同学付出同样得努力,而其它人比她好,就感觉受不了;另一种不合理信念称之为“糟糕至及”,也就就是因为一件事得不成功而否定全盘。认为考不上大学就将就是一场灾难。这种想法会导致个体陷入极端不良得情绪体验如自责自罪、焦虑、悲观得恶性循环之中难以自拔。因此我对来访者采了用合理情绪疗法,与她不合理得信念辩论,让其逐步建立起合理得信念。同时要求她改变不良得学习方法,训练自己思维得敏捷性,制定自己得学习计划,每天按自己得计划做事,不要与别人比较,考试时只需要集中精