2024年药品调剂质量监控管理制度范文(二篇).pdf
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2024年药品调剂质量监控管理制度范文一、医院药品调剂工作是医院药学的重要组成部分,调剂工作质量的好坏直接关系到医疗质量。为确保临床用药的安全,药剂科应根据有关的法律法规制定出切实可行的药品调剂质量监控管理制度,并认真落实。二、调剂室的设施。落实调剂室的面积、布局及药品摆放与工作模式是否合理;调剂室的设施如药架、药柜,冷藏设备等的配置是否符合要求,用于调剂的温湿度计、量具、衡器要送计量部门作好认证,并要定期做好检查并作记录。三、药品质量。药库必须严把药品质量关,从符合国家资质要求的医药主要渠道购进药品;各药房二级库要严格做好药品的贮存及养护工作,确保为药品调剂工作提供合格的药品。四、工作人员的上岗资格。严格执行《药品管理法》规定的“非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”。是否做到药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。五、调剂工作措施的建立。①严格执行《处方管理办法》规定的“四查十对”处方调剂操作规程,实行双人复核制度。②对于协定处方的折零药品要做好生产批号、有效期的登记。③保持调剂工具清洁,防止不同药物成份的交叉污染,保持调台面整洁防止配药的差错。④做好每日调剂工作的交接班,每班做好调剂室的卫生工作。⑤对于特殊药品调配要严格遵守特殊药品调剂操作规程。⑥严禁发出过期及其他情况不合格的药品。⑦做好调剂工量的统计。⑧做好不合格处方及调调配处方差错的登记,定期总结分析原因,提出改进意见和措施。六、开展处方点评工作。通过处方点评对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,做好点评结果的汇总和分析,提交质控科作出干预措施,提高处方用药质量。七、开展药学咨询、药学服务工作。医院调剂工作已由供应型向服务型转变,药学咨询、药学服务是药品调剂工作的延续,是对药品调剂质量的补充,要做好药学咨询的记录,定期总结患者对药学工作需求的统计,为以后的药学工作方向提供依据。八、病人取药流程。评价病人取药流程是否合理,设置病人取药意见簿,每月收集群众关于取药的意见和建议,并作出改善措施。九、服务态度、文明用语。药房窗口代表医院形象,服务态度的好坏,直接影响到药品调剂质量的社会形象。加强窗口服务的规范,作好病人投诉记录,及时作出整改措施。绍兴第二医院平水分院____年____月____日2024年药品调剂质量监控管理制度范文(二)一、引言药品调剂是指医疗机构通过拆分药品包装、按照医嘱需求调配、组装和标签等工序,为临床医疗活动提供所需药品的过程。药品调剂的质量安全与患者的用药安全直接相关,必须加强监控和管理。为此,制定药品调剂质量监控管理制度,旨在提高药品调剂质量,确保患者的用药安全。二、目的本制度的目的是为了规范药品调剂质量的监控与管理,提高调剂过程中的质量控制能力,确保患者用药的安全、有效和合理。三、适用范围本制度适用于所有医疗机构的药品调剂工作。四、责任与义务1.药剂科负责制定和执行药品调剂质量监控管理制度,并对调剂过程质量进行监控。2.医护人员应按照规程进行药品调剂工作,保证患者用药的准确性和安全性。3.医务部门应加强对医护人员的培训和管理,确保他们具备合格的药品调剂能力。五、质量监控要求1.药剂科应建立健全药品质量监控台账,记录每次调剂的药品信息、调配量以及相关质量控制指标。2.药剂科应根据每次调剂的药品信息,进行抽样检测,并保存样品以备查验。3.药剂科应定期对调剂过程进行抽查,确保调剂操作符合规范和要求。4.药剂科应配备药师或专业技术人员,进行定期的质量管理培训和考核。六、质量管理措施1.药剂科应按照规定的操作流程和标准,进行调剂工作,确保药品的质量和配方的准确性。2.药剂科应对调剂过程进行全程记录,并留存相关的监控资料和样品。3.药剂科应制定调剂工作的标准化操作规程,做到操作规范、程序一致。4.药剂科应对调剂操作进行持续监控,及时发现和纠正问题,确保调剂的安全性。七、质量风险管理1.药剂科应建立药品调剂的不良事件报告和处理机制,对发生的质量问题进行调查和处理。2.药剂科应建立药品调剂的风险评估和控制措施,采取措施预防潜在的质量风险。3.药剂科应与临床部门和质量管理部门进行紧密合作,共同推动药品调剂质量的提升。八、监督与检查1.监督部门应对医疗机构的药品调剂工作进行定期抽查和现场检查,确保工作符合相关规定和制度要求。2.监督部门应建立健全医疗机