泌尿系统试题(含答案).pdf
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泌尿系统试题(含答案)一、选择题1.泌尿系最常见的肿瘤为CA肾脏肿瘤B输尿管肿瘤C膀胱肿瘤D睾丸肿瘤E阴茎肿瘤2.从检查来看,诊断"肾下垂"的标准除下面哪项外均是正确的EA肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC肾下垂多见于瘦长型女性D肾下垂多见于右侧E无症状者也应手术3.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在BA会阴部B耻骨后间隙C下腹部D阴囊内E股上1/34.急性尿潴留最常见的原因是AA下尿路梗阻B神经源性膀胱性C药物性因素D精神性因素E以上都不是5.隐睾症常伴有或伴发AA腹股沟疝B精索扭转C睾丸癌D以上都是E以上都不是6.肾绞痛的特点是BA持续性的胀痛B突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C无其他任何并发症状D泌尿系结核典型的临床表现E疼痛持续时间长,不易缓解7.关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确DA经直肠B超BMRICPSA(前列腺特异抗原)D穿刺活检ECT8.诊断尿结石的最主要方法是AA超声波检查B放射线核素肾图检查C放射线核素肾扫描D排泄性尿路造影E会阴部下坠感9.关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项足错误的EA无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带B高位结扎和切断精索内静脉C精索内静脉与腹壁深静脉吻合D行精索内静脉栓塞E切除阴囊内部分扩张的静脉10.左侧精索静脉回流到AA左肾静脉B腹腔静脉C左髂外静脉D左腹壁浅静脉E左髂内静脉二、名词解释1.BPH:良性前列腺增生,病理学表现为细胞增生,是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。2.急性肾盂肾炎:是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症,致病菌主要为大肠杆菌,多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾,女性的发病率高于男性数倍。3.renaltuberculosis:肾结核,肾结核多数起源于肺结核,少数继发于骨关节结核或消化道结核。肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。4.尿潴留:指膀胱内充满尿液而不能排出,常常由排尿困难发展到一定程度引起,尿潴留分为急性和慢性两种。三、填空1.尿石症包括(肾结石)(输尿管结石)(膀胱结石)(尿道结石)。2.急性肾盂肾炎的主要临床表现:(发热)(腰痛)(膀胱刺激症状)。3.前尿道损伤多有(骑跨伤)史,后尿道损伤多合并(骨盆骨折)。4.正常人膀胱容量,男性(400ml),女性(500ml)。5.肉眼血尿可分为:初始血尿,(终末血尿)(全程血尿)。四、问答题:1.肾结核的主要临床表现是什么?答:1.尿频、尿急、尿痛,肾结核典型症状之一。2.血尿,是肾结核的重要症状,常为终末血尿。3.脓尿。4.腰痛和肿块。5.合并男性生殖系统结核。6.全身症状,发热、盗汗、消瘦、贫血等。2.双侧上尿路结石的手术治疗原则?答:1)双侧输尿管结石时,一般先处理梗阻严重侧。条件允许时,可同时行双侧输尿管取石;2)一侧肾结石,另一侧输尿管结石时,先处理输尿管结石。3)双侧肾结石时,应在尽可能保留肾的前提下,一般先处理容易取出且安全的一侧。若肾功能极差,梗阻严重,全身情况不良,宜先行经皮肾造瘘。待病人情况改善后在处理结石;4)孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石引起急性完全性梗阻无尿时,一旦诊断明确,只要病人全身情况许可,应及时实施手术。若病情严重不能耐受手术,亦应试行输尿管插管,通过结石后留置导管引流;不能通过结石时,则改行经皮肾造瘘。所有这些措施目的是引流尿液,改善肾功能,待病情好转后在选择适当的治疗方法。3.前列腺增生的鉴别诊断?答:1.膀胱纤维化增生又称膀胱颈挛缩,临床表现与前列腺增生相似,但发病年龄较小,可有慢性炎症病史,40~50岁出现症状,直肠指诊及B型超声等检查前列腺不增大。2.前列腺癌引起尿路梗阻的机理与前列腺增生相同,但梗阻症状进展比较快,直肠指诊前列腺可坚硬如石,呈结节状,进一步鉴别须行活组织检查。3.尿道狭窄可发生于任何年龄,症状为排尿困难,轻者尿线变细,排尿时间延长,重者尿不成线,滴沥,甚至尿潴留。追问病史既往可有尿道的外伤史及感染史,尿道触诊可以触及狭窄的部位及长度,尿道探子检查及尿道造影可以更确切地显示狭窄的部位、长度及程度。4.神经性膀胱功能障碍有排尿困难和尿潴留,亦可继发泌尿系感染、结石、肾积水和肾功能不全。但常有明显的神经系损害的病史和体征。应用尿流动力学检查可明确鉴别。