工程表（深水）管3沟槽回填单元工程施工质量验收评定表·····························装······················订······················线····························，单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期项目检验记录合格数合格率主控项目1回填材料符合设计要求2沟槽不得带水回填，回填应密实3柔性管道的变形率不得超过设计要求或GB50268第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况4回填土压实度应符合设计要求，设计无要求时，应符合下列规定刚性管道沟槽回填土压实度项目最低压实度(%)检验记录合格数合格率重型击实标准轻型击实标准石灰土类垫层9395沟槽在路基范围外胸腔部分管侧8790管顶以上500mm87±2(轻型)其余部分≥90(轻型)或按设计要求农田或绿地范围表层500mm范围内不宜压实，预留沉降量，表面整平沟槽在路基范围内胸腔部分管侧8790管顶以上250mm87±2(轻型)由路槽底算起的深度范围(mm)≤800快速路及主干路9598次干路9395支路9092＞800～1500快速路及主干路9395次干路9092支路8790＞1500快速路及主干路8790次干路8790支路8790续表（深水）管3，项目检验记录合格数合格率主控项目4柔性管道沟槽回填土压实度槽内部位压实度(%)回填材料管道基础管底基础≥90中、粗砂管道有效支撑角范围≥95管道两侧≥95中、粗砂、碎石屑，最大粒径小于40mm的砂砾或符合要求的原土管顶以上500mm管道两侧≥90管道上部85±2管顶500～1000mm≥90原土回填一般项目1回填应达到设计高程，表面应平整2回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移施工单位自评意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。单元工程质量等级评定为：________。（签字，加盖公章）年月日监理单位复核意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。单元工程质量等级评定为：________。（签字，加盖公章）年月日注：表中重型击实标准的压实度和轻型击实标准的压实度，分别以相应的标准击实试验法求得的最大干密度为100％；回填土的压实度，除设计要求用重型击实标准外，其他皆以轻型击实标准试验获得最大干密度为100％深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）编制