第四章社区儿童保健[案例一]儿童时期的特点：1.组织,器官逐步生长;2.体格，心理和精神行为不断发育;3.遗传性，先天性疾病最多见;4.感染性，后天性疾病容易发生;5.环境因素对机体的影响非常明显;6.发病率，死亡率均超过成人期。教学目标儿童年龄分期第一节概述一、儿童保健学的概念二、儿童保健的任务三、社区儿童保健的意义五、儿童保健管理与保健工作的主要内容第二节新生儿保健二、新生儿期保健要点（二）营养与喂养母乳喂养母乳喂养母乳喂养姿势喂养充足的指标：添加辅食4～6个月时按时添加辅食。辅助食物：指乳类或代乳品等主食以外的食物。原则：由少到多，由稀到稠、由细到粗，由一种到多种断乳时间：8～12个月季节：最佳为秋季。注意：患病，酷暑，严冬时不宜断奶。人工喂养粪便观察二、新生儿期保健要点（四）皮肤护理—沐浴二、新生儿期保健要点（四）皮肤护理---抚触二、新生儿家庭访视访视次数居室环境、新生儿衣被、面色、活动情况等怀孕及分娩情况、新生儿喂养、大小便、睡眠等畸形、脐部、黄疸、体重、皮肤、身长、体温等喂养、沐浴、抚触、预防感染、危险防护、早教发现的问题及时处理访视后及时记录（访视小结）每次访视对新生特有现象的检查：三、新生儿窒息的护理干预新生儿期错误处置第三节婴幼儿期保健婴幼儿期保健要点（二）早期教育影响孩子一生（三）体格锻炼12~18个月（四）、计划免疫与预防接种相关概念计免的实施预防接种禁忌症预防接种的反应及处理计划免疫疫苗的一般性反应心理关注---案例15岁男孩，自3岁起，缺乏主动语言，经常是重复语言，自言自语。没有与小朋友的合作游戏，不分场合来回奔跑，尖叫，缺乏目光对视，有刻板行为，有自伤行为。案例27岁男孩，上课不注意听讲，小动作多，随意出入教室，脾气暴躁，不听家长和老师指令，学习成绩差，与小朋友经常发生争执，吵闹，适应能力差。儿童心理卫生问题的发生率：学校因素社会文化因素意外的处理气管异物的预防：发现气管异物1~9岁救护﹥9岁救护热液烫伤：第四节学龄前儿童保健患病情况记录区喂养情况记录区身高与体重记录区能力发育提示记录区身高或身长头围：胸围：案例讨论一：检查项目检查结果评价：进一步调查结果原因及建议教学目标母乳喂养预防接种禁忌症案例27岁男孩，上课不注意听讲，小动作多，随意出入教室，脾气暴躁，不听家长和老师指令，学习成绩差，与小朋友经常发生争执，吵闹，适应能力差。1~9岁救护头围：评价：